PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

PERFUSION INTERMITTENTE

Dose inférieure ou égale à 500 mg : 

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 % (concentration maximale de 5 mg/mL)
• Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

Dose supérieure à 500 mg : 

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 % (concentration maximale de 5 mg/mL)
• Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

• Neurotoxicité, ototoxicité et néphrotoxicité

REMARQUES

• Administration par voie intramusculaire possible (sans dilution supplémentaire)

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité : éruption cutanée, urticaire, prurit (rare)
• Ototoxicité : toxicité auditive (par ex., perte auditive des hautes fréquences, acouphène), et vestibulaire (par ex., vertige, nystagmus, étourdissement, ataxie, nausées, vomissements).  L’ototoxicité due aux aminosides est habituellement irréversible
• Néphrotoxicité : associée à des creux plasmatiques continuellement élevés.  Habituellement réversible lorsque le traitement est arrêté dès les premières manifestations d'azotémie. Le risque de néphrotoxicité et d’ototoxicité est plus élevé chez les patients avec insuffisance rénale, et chez ceux recevant de hautes doses ou un traitement prolongé
• Neurologie : paresthésie, bloc neuromusculaire (rare)
• Réactions locales : irritation au site d’injection

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre