Ampicilline (AmpicinMD)
Antibiotique - pénicilline
Page créée le 2023-02-14
ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation
Préparation et administration par voie IV
Reconstituer chaque fiole :
- 250 mg : 5 mL ESI (conc. = 50 mg/mL)
- 500 mg : 5 mL ESI (conc. = 100 mg/mL)
- 1000 mg : 7.4 mL ESI (conc. = 125 mg/mL)
Doses de 1000 mg ou moins
- Administration IVD maximum 100 mg/min
- ou via pousse-seringue en 10 minutes
Doses entre 1001 et 2000 mg:
- Ajouter à 50 ou 100 mL de soluté (concentration maximale de 30 mg/mL)
- Administrer sous pompe en 15 à 30 minutes
- Reconstituer chaque fiole de 1000 mg avec 7.4 mL d'ESI (concentration : 125 mg/mL)
MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD) (voie alternative)
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Ne pas rediluer
- Administrer à une vitesse maximale de 100 mg/minute
PERFUSION INTERMITTENTE (voie privilégiée)
Pousse-seringue ou mini-perfuseur :
- Dans une seringue de 20 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Administrer IV via pousse-seringue en 20 minutes (ou via mini-perfuseur à vitesse normale)
Pompe volumétrique
Dose inférieure ou égale à 1 g :
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Ajouter dans 50 mL de NaCl 0.9 %
- Administrer IV via pompe volumétrique en 10 minutes (vitesse maximale : 100 mg/min)
Dose supérieure à 1 g :
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Ajouter dans 100 mL de NaCl 0.9 %
- Administrer IV via pompe volumétrique en 20 minutes (vitesse maximale : 100 mg/min)
Administration IV pousse-seringue (mode préférentiel) :
- Reconstituer chaque fiole de 1 g avec 3.5 mL d’ESI (concentration : 250 mg/mL)
- Avec une seringue de 50 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu’à 50 mL avec du NaCl 0.9 %
- Administrer IV via pousse-seringue à vitesse normale (ou en 30 minutes)
Administration IV rapide pour administration à l’induction (dose de 2 g ou moins) :
- Reconstituer la fiole de 1 g avec 3.5 mL d’ESI (concentration : 250 mg/mL)
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu’à 20 mL avec de l’ESI (total 20 mL)
- Concentration maximale 100 mg/mL
- Administrer à une vitesse maximale de 100 mg/minute
⇒ Doses de 500 mg et moins en 5 minutes
⇒ Doses de 501 mg à 1000 mg en 10 minutes
⇒ Doses de 1001 mg à 1500 mg en 15 minutes
⇒ Doses de 1501 mg à 2000 mg en 20 minutes
PERFUSION INTERMITTENTE
- Reconstituer la fiole de 1 g avec 7.4 mL d'ESI
- Rediluer la dose prescrite dans 50 à 100 mL de NaCl 0.9%
- Administrer en 15 à 30 minutes
- Reconstituer la fiole de 250 mg avec 1.9 mL de NaCl 0.9% (conc. finale : 125 mg/mL)
- Reconstituer la fiole de 500 mg avec 5 mL de NaCl 0.9% (conc. finale : 100 mg/mL)
- Reconstituer la fiole de 1000 mg avec 7.4 mL de NaCl 0.9% (conc. finale : 125 mg/mL)
- Reconstituer la fiole de 2000 mg avec 8.8 mL de NaCl 0.9% (conc. finale : 200 mg/mL)
PERFUSION INTERMITTENTE
Pousse-seringue ou mini-perfuseur
Doses de 250 à 500 mg :
- Avec une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu’à 10 mL avec du NaCl 0.9 % (total 10 mL)
- Administrer via pousse-seringue à vitesse normale (30 minutes)
Doses de 501 à 1000 mg :
- Avec une seringue de 20 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu’à 20 mL avec du NaCl 0.9 % (total 20 mL)
- Administrer via pousse-seringue à vitesse normale (30 minutes)
Dose de 1001 à 2000 mg :
- Avec une seringue de 50 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu’à 40 mL avec du NaCl 0.9 % (total 40 mL)
- Administrer via pousse-seringue à vitesse normale (30 minutes)
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
Définitions des surveillances
Surveillance continue du rythme cardiaque | Non |
---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Usuelle |
Surveillance respiratoire | Usuelle |
- Valider l'absence d'allergie aux pénicillines avant l'administration
- Risque d'hypersensibilité
REMARQUES
- 2,9 à 3,1 mmol de sodium par gramme d'ampicilline
- Administration par voie intramusculaire possible
⇒ Reconstituer chaque fiole avec de l'eau stérile pour injection (ESI), selon les recommandations du fabricant
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Hypersensibilité : immédiate (anaphylaxie) ou retardée (éruption cutanée, urticaire)
⇒ Note : une éruption maculopapuleuse se produit souvent quelques jours après l’initiation du traitement par ampicilline chez les patients atteints d’une infection virale et de leucémie ou de lymphome ou chez ceux traités par l’allopurinol; dans la plupart des cas, l’éruption cutanée ne semble pas être d’étiologie immunologique - Système nerveux central : risque de convulsions lors d’injection IV directe trop rapide
- Hématologie : anémie, leucopénie et thrombocytopénie
- Réactions locales : phlébite
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre