ATROPine
Anticholinergique
Page créée le 2023-02-08 (rev. 2024-06-20 section hyperliens et surveillance clinique)
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)
En situation d'urgence : utiliser ATROPine 0.1 mg/mL (1 mg/10 mL) seringues pré-remplies
- Ne pas diluer
- Administrer IV direct rapide
- Rincer la tubulure selon technique de soins
En situation non d'urgence si seringue pré-remplie NON disponible:
Utiliser ATROPine en fiole (0.4 mg/mL ou 0.6 mg/mL)
- Dans une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
- Compléter jusqu'à 10 mL avec de l'ESI
- Administrer IV direct à une vitesse de 1 mg/minute
- Rincer la tubulure selon technique de soins
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | Moniteur cardiaque* *En situation exceptionnelle, si non disponible, ne PAS retarder l'administration mais exercer une surveillance constante de la tension artérielle et du pouls jusqu'à l'installation d'un monitoring cardiaque en continu |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Constante pendant 15 minutes puis selon prescription médicale |
| Surveillance respiratoire | Usuelle |
- Pic d'action : 2 à 4 minutes
- Usagers avec Syndrome de Down plus enclins à développer des complications
REMARQUES
- Administration par voie intramusculaire ou sous-cutanée possible
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Effets indésirables anticholinergiques : bouffées vasomotrices, bouche et gorge sèches, pupilles dilatées, rétention urinaire, constipation, tachycardie
- Si surdosage : tachycardie sévère, dépression respiratoire, délire, fièvre
- Antidote : physostigmine (controversé; seulement si présence de symptômes sévères ou menaçant la vie du patient évoquant une toxicité anticholinergique), diazépam pour contrôler le délire, pilocarpine pour contrôler la mydriase, respiration assistée si nécessaire
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver le produit à la température pièce
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES
Ordonnances collectives :
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre