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  • cefTAZidime / avibactam (AvycazMD)

    Antibiotique - céphalosporine avec inhibiteur de bêta-lactamases

    Page créée le 2023-04-28

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    Non commercialisé au Canada : Disponible via programme d'accès spécial de Santé Canada

    RECONSTITUTION

    • Diluer chaque fiole de 2.5 g (2 g de cefTAZidime et 0.5 g d’avibactam) avec 10 mL d’ESI ou de NaCl 0.9%
    • Concentration d’environ 167 mg/mL de cefTAZidime et 42 mg/mL d’avibactam
    • Volume total : 12 mL
    • Mélanger doucement pour dissoudre complètement
    • Note : La solution reconstituée doit être diluée dans les 30 minutes suivant sa reconstitution

    PERFUSION INTERMITTENTE

    Dose de 2.5 g (2 g de ceftazidime et 500 mg d'avibactam) = 12 mL

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures

    Dose de 1.25 g (1 g de ceftazidime et 250 mg d'avibactam) = 6 mL

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures

     Dose de 0.94 g (0.75 g de ceftazidime et 187 mg d'avibactam) = 4.5 mL

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 50 mL† de NaCl 0.9 % ou Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures
      † Possible de compléter jusqu'à 50 mL avec du NaCl 0.9% ou du Dextrose 5 % et d'administrer IV via pousse-seringue en 2 heures

    PERFUSION PROLONGÉE*

    • Dilutions selon instructions de la perfusion intermittente
    • Administrer IV via pompe volumétrique sur 3 à 4 heure

    * À envisager particulièrement si :

    - Infection à bactérie gram négatif multirésistante
    - Clairance de la créatinine élevée (plus de 130 mL/min)
    - Obésité (IMC supérieur à 30)
    - Bactériémie persistante
    - Choc septique sévère mal contrôlé

    Consulter pharmacien en antibiogouvernance

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire

    Usuelle


    • Risque d'hypersensibilité

    REMARQUES

    • Allergie croisée possible avec les autres antibiotiques bêta-lactames
    • Chaque fiole de 2.5 g contient 146 mg de sodium

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : éruption cutanée, urticaire, prurit, anaphylaxie, angiœdème, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, épidermolyse bulleuse toxique
    • Système cardiovasculaire : hypertension, douleur thoracique
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, douleur abdominale, constipation, diarrhée, diarrhée et colite associées à Clostridium difficile
    • Système nerveux central : céphalée, étourdissement, anxiété; convulsions, myoclonie, encéphalopathie, surtout chez les usagers atteints d’insuffisance rénale
    • Système hépatique : augmentation des valeurs des tests de la fonction hépatique
    • Système respiratoire : toux
    • Fièvre
    • Réactions locales : phlébite, inflammation, hématome, thrombose au site de perfusion

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Micromedex Healthcare Series. En ligne www.micromedexsolutions.com. Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA

    Product Information: AVYCAZ intravenous injection, ceftazidime avibactam intravenous injection. Forest Pharmaceuticals, Inc. (per FDA), Cincinnati, OH, 2015.