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  • Cotrimoxazole (sulfaméthoxazole + triméthoprime, SeptraMD, BactrimMD)

    Antibiotique - sulfamide

    Page créée le 2023-02-16

    ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation

    Préparation et administration par voie IV

    Dose inscrite est exprimée en TRIMÉTHOPRIME (TMP)

    Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de TRIMÉTHOPRIME (16 mg/mL) et 400 mg de SULFAMÉTHOXAZOLE (80 mg/mL)

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • 0 à 5 mL (0 à 80 mg de triméthoprime)
      ⇒ dans 100 mL de Dextrose 5% ou NaCl 0.9%
    • 6 à 25 mL (81 à 400 mg de triméthoprime)
      ⇒ dans 250 mL de Dextrose 5% ou NaCl 0.9%
    • Supérieur à 25 mL (401 à 800 mg de triméthoprime)
      ⇒ dans 500 mL de Dextrose 5% ou NaCl 0.9%
    • Administrer en 60 à 90 minutes ou selon prescription individuelle

    * En insuffisance rénale ou en restriction liquidienne, chaque 5 mL de solution peut être dilué dans 50 mL de Dextrose 5% ou NaCl 0.9% *

    ⇒ ATTENTION : Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière avant l'injection dans un sac de soluté

    Dose inscrite est exprimée en TRIMÉTHOPRIME (TMP)

    Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de TRIMÉTHOPRIME (16 mg/mL) et 400 mg de SULFAMÉTHOXAZOLE (80 mg/mL)

    PERFUSION INTERMITTENTE

    Minisac

    Dose de 80 mg ou moins :

    • Diluer la dose dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer en 60 minutes, sous pompe

    Soluté

    Doses de 81 à 240 mg :

    • Diluer la dose dans 250 ml de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer en 60 minutes, sous pompe

    Doses de 241 mg ou plus :

    • Diluer la dose dans 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer en 90 minutes, sous pompe

    Toujours bien rincer la tubulure après administration pour éviter la formation de cristaux dans la tubulure

    * Si restriction liquidienne : communiquer avec le pharmacien *

    ⇒ ATTENTION : Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière avant l'injection dans un sac de soluté

    Dose inscrite est exprimée en TRIMÉTHOPRIME (TMP)

    Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de TRIMÉTHOPRIME (16 mg/mL) et 400 mg de SULFAMÉTHOXAZOLE (80 mg/mL)

    PERFUSION INTERMITTENTE

    Dose de 80 mg ou moins de la composante triméthoprime (0 à 5 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

    Dose de 81 à 160 mg de la composante triméthoprime (5.1 à 10 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 90 minutes

    Dose de 161 à 480 mg de la composante triméthoprime (10.1 à 30 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 90 minutes

    Toujours bien rincer la tubulure après administration pour éviter la formation de cristaux dans la tubulure

    * Si restriction liquidienne : communiquer avec le pharmacien *

    Dose inscrite est exprimée en TRIMÉTHOPRIME (TMP)

    Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de TRIMÉTHOPRIME (16 mg/mL) et 400 mg de SULFAMÉTHOXAZOLE (80 mg/mL)

    PERFUSION INTERMITTENTE

    Dose de 80 mg ou moins de la composante triméthoprime (0 à 5 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

    Dose de 81 à 240 mg de la composante triméthoprime (5.1 à 15 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

    Dose de 241 mg ou plus de la composante trimethoprime (plus de 15 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 90 minutes

    Toujours bien rincer la tubulure après administration pour éviter la formation de cristaux dans la tubulure

    * Si restriction liquidienne : communiquer avec le pharmacien *

    Dose inscrite est exprimée en TRIMÉTHOPRIME (TMP)

    Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de TRIMÉTHOPRIME (16 mg/mL) et 400 mg de SULFAMÉTHOXAZOLE (80 mg/mL)

    PERFUSION INTERMITTENTE

    Dose de 80 mg ou moins de la composante triméthoprime (0 à 5 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

    Dose de 81 à 240 mg de la composante triméthoprime (5.1 à 15 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

    Dose de 241 mg ou plus de la composante trimethoprime (plus de 15 mL) :

    • Prélever le volume correspondant à la dose avec une aiguille filtrante de 5 microns
    • Retirer l'aiguille filtrante et la remplacer par une aiguille régulière
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 90 minutes

    Toujours bien rincer la tubulure après administration pour éviter la formation de cristaux dans la tubulure

    * Si restriction liquidienne : communiquer avec le pharmacien *

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoireUsuelle

    • Vérifier l'absence d'allergie aux sulfamidés avant l'administration

    REMARQUES

    • Chaque ampoule de 5 mL contient 80 mg de trimethoprime et 400 mg de sulfaméthoxazole
    • Maintenir un apport liquidien adéquat pour prévenir la cristallurie et la formation de calculs

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : éruption cutanée, urticaire, infiltrats pulmonaires, toux, essoufflement, maladie sérique, anaphylaxie
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, anorexie, diarrhée
    • Hyperkaliémie
    • Hématologie : anémie, thrombocytopénie, leucopénie; avec doses élevées ou traitement prolongé
    • Réactions locales : irritation, douleur, phlébite, inflammation

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre