DANTROlène (DantriumMD)
Relaxant musculosquelettique - Antidote
Page créée le 2023-05-02
PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
RECONSTITUTION
- Diluer la fiole de 20 mg avec 60 mL d'ESI (sans agent de conservation)
- Agiter la fiole jusqu’à ce que la solution soit limpide (peut demander jusqu’à 3 minutes)
- Concentration : 0.33 mg/mL
- Ne pas utiliser si la solution est trouble
MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)
SITUATION URGENTE
- Prélever le volume correspondant à la dose
- Administrer à la vitesse prescrite (vitesse maximale : 1 mg/kg/min)
- Répéter la dose jusqu’à disparition des signes d’hyperthermie maligne
PERFUSION INTERMITTENTE
SITUATION NON URGENTE
- Transférer la dose prescrite dans un sac intraveineux stérile vide (viaflex)
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes ou selon l’ordonnance individuelle (vitesse maximale : 1 mg/kg/min)
- Répéter la dose jusqu’à disparition des signes d’hyperthermie maligne
** INCOMPATIBLE avec le Dextrose 5%, le NaCl 0.9%, l'eau bactériostatique
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
Surveillance continue du rythme cardiaque | Non |
---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Étroite aux 15 minutes pour 1 heure puis aux heures pour la durée du traitement |
Surveillance respiratoire | Étroite aux 15 minutes pour 1 heure puis aux heures pour la durée du traitement |
- Vigilance de l'état d'éveil
- Risque d'étourdissement, somnolence, faiblesse musculaire, diarrhée et vomissements
REMARQUES
- Chaque fiole de 20 mg contient 3 g de mannitol
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Hypersensibilité : anaphylaxie, éruption cutanée, prurit, urticaire
- Système gastro-intestinal : nausées, diarrhée
- Système nerveux central : somnolence, étourdissement, malaise
- Faiblesse musculaire qui peut rarement engendrer des troubles de l’élocution, une production excessive de salive, une déglutition difficile et étouffement, une diminution de la force de préhension, de la difficulté à marcher, et de l’énurésie
- Œdème pulmonaire, fatigue
- Réactions locales : thrombophlébite (l’extravasation peut causer une lésion tissulaire locale due au pH élevé)
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver les fioles à la température pièce, garder à l’abri de la lumière directe
- Incompatible avec le Dextrose 5 % ou le NaCl 0.9 % ou l’eau bactériostatique
- Incompatible avec les bouteilles en verre
- Ne pas utiliser la solution si elle est trouble ou contient un précipité
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre
Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes