PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

Soluté disponible au magasin

PERFUSION CONTINUE

• Utiliser la solution prête pour administration (disponible dans du NaCl 0.9 % ou de Dextrose 5 %)
• Administrer à la vitesse prescrite, en fonction des pertes liquidiennes
• Utiliser une tubulure avec filtre 0.2 micron

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

• Risque de surcharge et de détérioration en cas d'insuffisance cardiaque
• Risque d'hypersensibilité

REMARQUES

• Administrer avec prudence chez les usagers chez qui l’apport sodique est restreint:
  • 500 mL de Dextran 40 dans du chlorure de soldium à 0.9 % contiennent 77 mmol de sodium (Na) et de chlorure (Cl)
  • Il est aussi possible d'utiliser le Dextran dans du dextrose à 5%

• Selon les méthodes d’analyse utilisées, le Dextran peut interférer avec les tests de groupage sanguin, les épreuves de compatibilité sanguine croisée, de glucose sanguin, de protéines totales et de bilirubine. Il faut prélever les échantillons sanguins requis avant de commencer la thérapie avec le Dextran afin d’éviter des résultats erronés

• Utiliser une tubulure avec filtre 0.22 micron :
  • Tubulures des pompes Baxter (accès restreint via intranet) 
  • Tubulures des pompes Agilia (accès restreint via intranet)

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité : réaction anaphylactoïde sous forme d’urticaire, oppression thoracique, nausées et vomissements, sibilance, hypotension; surveiller l'usager de près lors des 5 premières minutes de la perfusion
• Système cardiovasculaire : surcharge vasculaire et oedème pulmonaire, surtout avec des doses élevées, augmentation de la pression veineuse centrale
• Insuffisance rénale chez les usagers extrêmement déshydratés
• Hématologie : allongement du temps de saignement, diminution de la concentration des protéines plasmatiques

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Conserver à la température pièce
• S'assurer qu'il n'y a pas de particules ou de changement de couleur dans la solution
• Utiliser les solutions limpides seulement
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre