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  • DIGOXine (LanoxinMD)

    Glucoside cardiotonique

    Page créée le 2023-05-02

    ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation

    Préparation et administration par voie IV

    Voie à privilégier selon l'indication

    Via IV directe :

    • Dose maximale en IV directe : 0.25 mg
    • Diluer avec 10 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
    • Administrer en 5 minutes minimum

    Via mini perfuseur :

    • Diluer dans 20 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
    • Administrer en 5 à 10 minutes

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Avec une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
    • Compléter jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9 % ou Dextrose 5% (volume total : 10 mL)
    • Administrer IVD en 5 minutes

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Dans une seringue de 20 mL, prélever le volume correspondant à la dose
    • Compléter le volume jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9 % (volume total : 10 mL)
    • Administrer IV via pousse-seringue en 10 minutes (ou via mini-perfuseur à vitesse normale)

    Dose de charge ou d'entretien :

    • Dans une seringue de 10 mL, prélever le volume correspondant à la dose
    • Compléter jusqu’à 8 mL avec du NaCl 0.9 % (volume total : 8 mL)
    • Administrer IV via pousse-seringue à vitesse normale (ou en 30 minutes)

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Peut être dilué jusqu'à 4 fois son volume avec ESI ou NaCl 0.9%
    • Administrer lentement en 5 minutes

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Diluer dans 10 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV en 5 à 10 minutes

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Avec une seringue de 20 mL, prélever le volume correspondant à la dose
    • Compléter jusqu’à 10 mL avec du NaCl 0.9 % (total 10 mL)
    • Administrer via pousse-seringue à vitesse normale (ou en 15 minutes)

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    * MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Moniteur cardiaque pendant 6 heures

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Étroite pendant 1 heure puis aux heures pendant 3 heures puis selon prescription médicale

    Surveillance respiratoire

    Usuelle


    • Si pouls inférieur à 60 battements par minute, aviser médecin
    • Début d’action : 5 à 60 minutes
    • Pic d'action : 1 à 6 heures

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : angioedème, éruption cutanée, prurit, urticaire
    • Système cardiovasculaire : tachycardie auriculaire avec ou sans bloc, asystole, tachycardie jonctionnelle, dissociation AV, bloc AV, allongement de l’intervalle PR, extrasystoles ventriculaires, sous-décalage du segment ST, tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée, douleur abdominale (signes cliniques de toxicité à la DIGOXine)
    • Système nerveux central : céphalée, étourdissement, somnolence, confusion, hallucinations (signes cliniques de toxicité à la DIGOXine)
    • Faiblesse musculaire, fatigue
    • Vision trouble, halos, vision jaune ou verte (signes cliniques de toxicité à la DIGOXine)
    • Réactions locales : l'extravasation peut causer de l'irritation locale et la formation d’une escarre
    • Antidote : fragments d’anticorps spécifiques de la DIGOXine en cas de toxicité sévère

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre