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  • ENOXAparine (LovenoxMD,RedescaMD, NorombyMD, ElonoxMD, InclunoxMD)

    Anticoagulant

    Page créée le 2023-05-02

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    ⇒ S'administre habituellement par voie sous-cutanée ⇐

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Doit être administré à partir de la fiole multidose
    • Ne pas diluer
    • Administrer IVD en quelques secondes
    • Rincer la tubulure IV avec du NaCl 0.9 % ou Dextrose 5 % selon technique de soins avant et après l’ÉNOXAparine pour s'assurer que la dose soit bien administrée à l'usager

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire
    Usuelle

    • Surveiller signes de saignements

    REMARQUES

    • Administration par voie sous-cutanée:
      ⇒ Administrer dans la ceinture abdominale antérolatérale ou postérolatérale, en alternant le côté droit et le côté gauche
      ⇒ Ne pas masser les sites d'injection après l'administration
    • La fiole multidose renferme de l’alcool benzylique
    • Dérivé de tissu d’origine porcine

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : éruption cutanée, prurit, urticaire, angiœdème, vascularite cutanée, anaphylaxie, réaction anaphylactoïde
    • Système gastro-intestinal : nausées, diarrhée
    • Système nerveux central : confusion
    • Risque d’hématome intrarachidien ou épidural qui peut entraîner une paralysie permanente si une anesthésie épidurale ou rachidienne ou une ponction rachidienne est utilisée conjointement avec l’ÉNOXAparine.
    • Hématologie : saignement, anémie, thrombocytopénie, thrombocytose
    • Dermatologie : ecchymose
    • Système hépatique : augmentation asymptomatique et passagère des transaminases hépatiques (AST, ALT); réversible en 3-7 jours suivant l’arrêt du médicament
    • Système rénal : hématurie
    • Système respiratoire : dyspnée
    • Fièvre, œdème
    • Réactions locales : hématome, douleur, irritation, nécrose cutanée (rare)
    • Antidote : L’effet anticoagulant de l’ÉNOXAparine peut être partiellement neutralisé par la PROTAmine

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

    Micromedex Healthcare Series. En ligne www.micromedexsolutions.com Truven Health Analytics, Greenwood Village, Colorado, USA