PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

Voir OIS-CISSS-6018 : Ordonnance interne ou externe Administration de fer IV (clientèle adulte) (accès restreint via intranet)

Se référer au protocole de l'INESSS : Traitement au fer intraveineux chez l'adulte

PERFUSION INTERMITTENTE
Dose de 100 mg

• Prélever 5 mL = 100 mg de fer-sucrose 20 mg/mL
• Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en au moins 30 minutes

Dose de 200 mg

• Prélever 10 mL = 200 mg de fer-sucrose 20 mg/mL
• Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en au moins 60 minutes

Dose de 300 mg

• Prélever 15 mL = 300 mg de fer-sucrose 20 mg/mL
• Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9%*
• Administrer IV via pompe en au moins 90 minutes
  * Si restriction liquidienne : 
  ⇒ Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9%
  ⇒ Administrer IV via pompe en au moins 90 minutes

Un débit plus lent (moins de 50 % du débit recommandé) pourrait être considéré selon les facteurs de risque de réactions au fer IV de la personne (ex. antécédents de réaction allergique à un autre fer IV, petit poids corporel)

Dans ce cas ou si la personne présente une réaction de Fishbane ou des symptômes isolés lors de l’administration, la prochaine administration pourra d’emblée commencer au dernier débit réduit toléré par la personne

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances} 

REMARQUES

• Un équipement d'urgence pour la réanimation (y compris l'épinéphrine) doit être disponible à portée de main pour la prise en charge d'une anaphylaxie ou un choc anaphylactique
• Une fiole contient 100 mg / 5 mL de fer élémentaire

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

^{Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa}

• Hypersensibilité : éruption cutanée, prurit, sibilance, dyspnée, hypotension, anaphylaxie
• Système cardiovasculaire : hypotension (survient lors d'administration rapide; la perfusion tend à diminuer le risque de cette réaction), œdème périphérique, douleur thoracique
• Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée, goût métallique, altération du goût
• Système nerveux central : céphalée, étourdissement
• Crampes musculaires, arthralgie, douleur au dos, douleur aux extrémités
• Réactions locales : phlébite, sensation de brûlure, douleur

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

• Conserver les fioles à la température pièce, ne pas congeler
• Préparer avant usage
• Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
• Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

• Protocole médical national de l'INESSS
• OIS-CISSS-6018 : Ordonnance interne ou externe Administration de fer IV (clientèle adulte) (accès restreint via intranet)

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Protocole médical national - Traitement au fer intraveineux chez l'adulte. Québec, Qc : INESSS; Avril 2022