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Centre intégré de santé et de services sociaux des Laurentides

    • Ganciclovir (CytoveneMD)

    Antiviral

    Page créée le 2023-04-14
    Modification 2024-08-29 (Section médicaments dangereux)

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    • Préparé par la pharmacie d'oncologie EN TOUT TEMPS
    • Le produit prêt à être administré est servi par la pharmacie, avec tubulure installée et amorcée avec un soluté compatible avec le ganciclovir
    • En dehors des heures d'ouverture, contacter le pharmacien de garde

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes
    • Utiliser une veine de gros calibre ou un cathéter central

    RECOMMANDATIONS POUR LA MANIPULATION SÉCURITAIRE DE MÉDICAMENTS DANGEREUX

    • Définition : Médicament ayant des effets cancérogènes et/ou qui contient des précautions particulières selon le manufacturier (y compris ceux posant un risque pour le développement, la grossesse et la reproduction pour toutes personnes en âge de procréer ou qui allaite)

    • Deux paires de gants 12 pouces en nitrile, polyuréthane ou néoprène résistant à la chimiothérapie conforme à la norme ASTM D-6978

      • Une paire est portée sous la blouse et une paire est portée par-dessus les manches de la blouse.

    • Blouse à l’épreuve des liquides, identifiée conforme pour la chimiothérapie (ex. en polypropylène recouvert de polyéthylène ou de vinyle)
    • Protection faciale si risque d’éclaboussure : Masque de procédure avec visière intégrée ou masque de procédure avec lunettes
    • Travailler à plat sur le plan de travail
    • Travailler dans un endroit dédié et en retrait du reste des activités de l’unité
    • Manipuler le médicament sur un champ absorbant non stérile jetable à endos plastifié
    • Manipuler le médicament à la hauteur de la taille
    • Utiliser des compresses sèches pour la manipulation des connexions (ex. Lors de la déconnexion)
    • Disposer du système de perfusion en entier sans le démonter

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Étroite pendant 30 minutes pour la première dose, puis usuelle

    Surveillance respiratoire

    Usuelle

    REMARQUES

    Assurer une hydratation adéquate pendant le traitement

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : éruption cutanée
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
    • Système nerveux central : confusion, céphalée
    • Hématologie : réactions fréquentes et peuvent être sévères : neutropénie, thrombocytopénie, anémie
    • Augmentation de la créatinine sérique, valeurs anormales des tests de la fonction hépatique
    • Réactions locales : douleur, phlébite et inflammation au site d’injection (pour minimiser, utiliser une grosse veine
    • ayant un flot sanguin adéquat). Une diminution de la vitesse d'administration est possible si l'usager présente une douleur ou une rougeur au site d'injection
    • Risque lors d’extravasation : irritant

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    • Le soluté préparé par la pharmacie doit être réfrigéré jusqu'à l'administration

    • Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

    ASSTSAS. Guide de prévention : Manipulation sécuritaire des médicaments dangereux. 2e édition. 2021, 200 p.