Aller au menu principal
  • HÉPArine non fractionnée

    Anticoagulant

    Page créée le 2023-03-21

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    Se référer au protocole d'héparine IV harmonisé du CISSS des Laurentides (accès restreint via intranet)

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Bolus : se référer à l'annexe du protocole correspondant à l'installation
    • Utiliser les fioles de 1 000 unités/mL
    • Ne pas diluer
    • Administrer la dose prescrite en IVD

    PERFUSION CONTINUE

    • Utiliser les solutés commerciaux de 25 000 unités dans 250 mL de Dextrose 5 % (100 unités/mL)
    • Administrer IV via pompe volumétrique selon protocole

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle 

    Surveillance respiratoire
    Usuelle

    • Surveillance selon protocole FP-CISSS-6462 : Suivi de l'usager sous protocole d'héparine IV (accès restreint via intranet)
    • Début d'action immédiat
    • Pic d'action : 5 à 10 minutes
    • Durée d'action : 2 à 6 heures 

    REMARQUES

    • Administration par voie sous-cutanée possible
      ⇒ Pour thromboprophylaxie principalement
      ⇒ Faire une rotation des sites d’injection
      ⇒ Ne pas masser le site d’injection
    • Produit extrait de tissus d'origine porcine

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : fièvre, frissons, urticaire, rhinite, larmoiement, asthme, réaction anaphylactoïde; réaction allergique angiospastique
    • Hémorragie
    • Thrombocytopénie induite par l’héparine
    • Système hépatique : tests de la fonction hépatique élevés
    • Réactions locales : irritation, érythème, douleur, hématome
    • Antidote : l’effet anticoagulant de l’héparine peut être neutralisé par la protamine

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

    Doit être prescrit sur l'OIS-CISSS-6448 : Amorce du protocole d'administration d'héparine IV à dose thérapeutique (accès restreint via intranet)

    Se référer au protocole d'héparine IV harmonisé du CISSS des Laurentides (accès restreint via intranet) 

    Se référer au FP-CISSS-6462 : Suivi de l'usager sous protocole d'héparine (accès restreint via intranet)

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre