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  • HYDROMORPHone (DilaudidMD)

    Analgésique opioïde

    Page créée le 2023-05-04

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ne pas diluer ou diluer jusqu’à 10 mL avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5 %
    • Administrer IVD en 2 à 3 minutes

    PERFUSION SOUS-CUTANÉE CONTINUE

    • Selon ordonnance et recette fournie par la pharmacie
    • Administrer en sous-cutané via pompe volumétrique ou pousse-seringue intelligent selon débit prescrit

    PERFUSION IV CONTINUE

    • Cette modalité d'administration est possible en contexte de rupture d'inventaire des autres alternatives
    • Contacter pharmacien

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    * MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    IVD : Constante pendant une heure suivant la dose
    Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure

    ⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015
    ⇒ Si aucun moniteur cardiaque ou télémétrie n'est en place, prendre le pouls radial ou à l’apex

    Surveillance respiratoire

    IVD : Constante pendant une heure suivant la dose
    Perfusion IV : Constante pendant la durée du traitement + 1 heure

    ⇒ Voir la règle de soins RSI-CISSS-015


    Attention : La surveillance varie en fonction de la vitesse d'administration, des surveillances différentes peuvent être requises en fonctions du mode d'administration

    • Début d'action : 5 minutes
    • Pic d'action : 10 à 20 minutes
    • Durée d'action : 4 à 5 heures

    ⇒ En contexte de sédation palliative : effectuer une surveillance usuelle

    REMARQUES

    • Administration sous-cutanée possible

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : anaphylaxie (extrêmement rare) ; réactions pseudoallergiques causées par la libération d’histamine : sudation, bouffées vasomotrices, prurit, urticaire, éruption cutanée
    • Système cardiovasculaire : bradycardie, palpitations, tachycardie ; dépression circulatoire y compris hypotension (fréquence accrue avec injection IV rapide)
    • Système gastro-intestinal : bouche sèche, constipation, nausées, vomissements
    • Système nerveux central : étourdissement, sédation, convulsions (aux doses élevées)
    • Dépression respiratoire avec administration IV rapide
    • Réactions locales : papule œdémateuse au niveau de la veine (voie IV)

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre