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  • Natalizumab (TysabriMD)

    Immunomodulateur, Anticorps monoclonal

    Page créée le 2023-05-09

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    PERFUSION INTERMITTENTE

    • Sac préparé par la pharmacie
    • Mélanger la solution en retournant le sac doucement.
    • Ne pas agiter
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes
    • Rincer la tubulure avec du NaCl 0.9% après la fin de la perfusion

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire

    Usuelle


    • Toxicité hépatique
    • Vigilance des signes neurologiques durant le traitement

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypersensibilité : rare; anaphylaxie, urticaire, étourdissement, fièvre, éruption cutanée, frissons, prurit, nausées, angiœdème, bouffées vasomotrices, hypotension, dyspnée, douleur thoracique. Se manifestent habituellement dans les 2 heures qui suivent le début de la perfusion. En cas de réaction d’hypersensibilité, cesser immédiatement l’administration du médicament et instaurer un traitement approprié
    • Réactions reliées à la perfusion (définies comme tout effet indésirable dans les 2 heures qui suivent le début de la perfusion) : céphalée, étourdissement, fatigue, urticaire, prurit, frissons. Instaurer un traitement approprié selon les symptômes
    • Système gastro intestinal : gastroentérite, nausées, malaise abdominal, diarrhée, cholélithiase
    • Système nerveux central : dépression, idées suicidaires
    • Arthralgie ou douleur aux extrémités
    • Infections : augmentation du risque d’infection car le natalizumab est un agent immunosuppresseur; infections des voies respiratoires, infections urinaires, grippe, infections vaginales, infections dentaires, amygdalite/pharyngite, infections herpétiques Leucoencéphalopathie multifocale progressive ou LEMP (infection virale opportuniste rare au niveau du cerveau qui peut entraîner une incapacité importante ou le décès)
    • Système hépatique : augmentation des enzymes hépatiques et de la bilirubine totale
    • Dermatite

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre