Octréotide (SandostatinMD)
Analogue de la somatostatine
Page créée le 2023-05-30
ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation
Préparation et administration par voie IV
ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
Administration IV : Dose de charge suivie d'une perfusion (voie à privilégier)
BOLUS DE DEPART
Via IV directe :
- Rediluer dose de 50 mcg dans 10 mL de NaCl 0.9%
- Administrer en 10 minutes
Perfusion intermittente :
- Rediluer dans 50 à 100 mL de soluté en 15 à 30 minutes
PERFUSION
Via minisac :
- Ajouter 500 mcg dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
- Concentration 5 mcg/mL
- Débit selon ordonnance (habituellement 50 mcg/h = 10 mL/h)
- Durée d'administration selon l'ordonnance
ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
Bolus via mini-perfuseur
- Prélever 50 mcg (= 0.5 mL) avec une seringue de 10 mL
- Compléter jusqu'à 10 mL avec du NaCl 0.9%
- Administrer en 15 minutes
Perfusion via soluté
- Diluer 500 mcg (= 5 mL) dans 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
- Concentration finale de [2 mcg/mL]
- Administrer sous pompe à une vitesse de 25-50 mcg/h ou selon débit prescrit
- Rincer la tubulure selon technique de soins
ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
PERFUSION
- Prélever 500 mcg = 5 mL
- Ajouter dans 100 mL de NaCl 0.9 % (volume final 105 mL; concentration : 5 mcg/mL)
- Perfuser IV selon le débit prescrit
BOLUS
⇒ Dose habituelle : 50 mcg = 10 mL de soluté préparé à 5 mcg/mL
- Prélever le volume correspondant à la dose à partir de la solution de perfusion (5 mcg/mL)
- Administrer IV pompe en 3 minutes
ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
MÉTHODE INTRAVEINEUSE DIRECTE (IVD)
- Administrer IV direct en 3 minutes
PERFUSION CONTINUE
- Diluer dans 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5% (concentration : 2 mcg/mL)
- Administrer via pompe volumétrique selon débit prescrit
ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD
Se référer au Guide canadien des antidotes en toxicologie d'urgence pour l'utilisation de ce médicament à titre d'antidote
PERFUSION INTERMITTENTE
Via pousse-seringue ou mini-perfuseur :
- Dans une seringue appropriée, prélever le volume correspondant à la dose
- Transférer dans une seringue de 50 mL (si nécessaire)
- Compléter jusqu’à 50 mL (seringue de 50 mL) avec du NaCl 0.9 % ou du Dextrose 5% (total 50 mL)
- Administrer IV via pousse-seringue à vitesse normale (en 40 minutes)
Via minisac :
- Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
- Diluer dans 50 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
- Administrer en 30 minutes via pompe volumétrique
PERFUSION CONTINUE
- OCTREOTIDE 100 mcg/mL, 200 mcg/mL ou 500 mcg/mL
- Ajouter 500 mcg dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
- Concentration 5 mcg/mL
- Débit selon ordonnance (habituellement 50 mcg/h = 10 mL/h)
- Durée d'administration selon l'ordonnance
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
Définitions des surveillances
Surveillance continue du rythme cardiaque | Non |
---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Usuelle |
Surveillance respiratoire | Usuelle |
REMARQUES
- Administration par voie sous-cutanée possible
- ATTENTION : ne pas confondre avec la formulation longue action SANDOSTATIN LARMD qui s'administre par voie intramusculaire
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Système cardiovasculaire : bradycardie sinusale, trouble de la conduction et arythmie observés chez les usagers atteints d’acromégalie ou du syndrome carcinoïde
- Système gastro-intestinal : nausées, vomissements, diarrhée, douleur/crampes abdominales; la fréquence diminue avec le temps. Cholélithiase, boue biliaire sans calculs, dilatation du canal biliaire
- Système endocrinien : hyperglycémie et hypoglycémie légères et passagères
- Réactions locales : irritation au site d'injection; douleur, sensation de brûlure, rougeur et enflure; ne dure habituellement pas plus que 15 minutes
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver les fioles multidoses et les ampoules au réfrigérateur, garder à l’abri de la lumière
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES
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RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre
Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes