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  • PHOSphate (sodique ou potassique)

    Électrolyte (supplément)

    Page créée le 2023-05-17

    ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation

    Préparation et administration par voie IV

    ATTENTION ÉLECTROLYTE CONCENTRÉ - MÉDICAMENT DE HAUT NIVEAU D'ALERTE

    PERFUSION INTERMITTENTE (maximum 7.5 mmol/h par voie périphérique ou centrale)
    * Préparé par la pharmacie (dans du NaCl 0.9%) durant les heures d'ouverture *

    PAR VOIE PÉRIPHÉRIQUE

    Dose de 7.5 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 1 heure ou plus

    Dose de 15 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heure ou plus

    PAR VOIE CENTRALE
    Dose inférieure à 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0,9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    Dose de 30 à 60 mmol/L :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    ATTENTION ÉLECTROLYTE CONCENTRÉ - MÉDICAMENT DE HAUT NIVEAU D'ALERTE

    PERFUSION INTERMITTENTE (maximum 7.5 mmol/h par voie périphérique ou centrale)
    * Préparé par la pharmacie durant les heures d'ouverture *

    PAR VOIE PÉRIPHÉRIQUE

    Dose de 15 mmol ou moins :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    PAR VOIE CENTRALE

    Dose de 15 mmol ou moins :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol/L :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique 4 heures ou plus

    ATTENTION ÉLECTROLYTE CONCENTRÉ - MÉDICAMENT DE HAUT NIVEAU D'ALERTE

    PERFUSION INTERMITTENTE (maximum 7.5 mmol/h par voie périphérique ou centrale)
    * Préparé par la pharmacie (dans du NaCl 0.9%) durant les heures d'ouverture *

    PAR VOIE PÉRIPHÉRIQUE

    Dose de 7.5 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 1 heure ou plus

    Dose de 15 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heures ou plus

    PAR VOIE CENTRALE
    Dose inférieure à 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0,9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    Dose de 30 à 60 mmol/L :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    ATTENTION ÉLECTROLYTE CONCENTRÉ - MÉDICAMENT DE HAUT NIVEAU D'ALERTE

    PERFUSION INTERMITTENTE (maximum 7.5 mmol/h par voie périphérique ou centrale)

    PAR VOIE PÉRIPHÉRIQUE
    Dose de 15 mmol ou moins :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heure ou plus

    PAR VOIE CENTRALE
    Dose inférieure à 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0,9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    Dose de 30 à 60 mmol/L :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique à une vitesse maximale de 7.5 mmol/h

    ATTENTION ÉLECTROLYTE CONCENTRÉ - MÉDICAMENT DE HAUT NIVEAU D'ALERTE

    PERFUSION INTERMITTENTE (maximum 7.5 mmol/h par voie périphérique ou centrale)
    * Préparé par la pharmacie (dans du NaCl 0.9%) durant les heures d'ouverture *

    PAR VOIE PÉRIPHÉRIQUE

    Dose de 15 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heure ou plus

    PAR VOIE CENTRALE
    Dose de 15 mmol  :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 100 mL de NaCl 0,9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 2 heures ou plus

    Dose de 30 mmol :

    • Prélever le volume correspondant à la dose
    • Ajouter à 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
    • Administrer IV via pompe volumétrique en 4 heure ou plus

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaque

    Non

    Surveillance tension artérielle et pouls

    Usuelle

    Surveillance respiratoire

    Usuelle


    • Risque de nécrose tissulaire si extravasation
    • Vigilance chez les usagers avec antécédents cardiaques, sous digitaliques ou avec insuffisance rénale

    REMARQUES

    • Dose maximale : 80 mmol/24 heures
    • 1 mL de PHOSphate de potassium = 3 mmol de phosphate et 4.4 mmol de potassium
    • 1 mL de PHOSphate de sodium = 3 mmol de phosphate et 4 mmol de sodium

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Hypocalcémie : se produit quand le phosphate est perfusé trop rapidement ou à des doses menant à l’hyperphosphatémie; peut mener à des convulsions, de la tétanie et de l’arythmie cardiaque
    • Hyperkaliémie (avec le phosphate de potassium) : caractérisée par une paresthésie aux extrémités, une paralysie flasque, de la léthargie, de la confusion; peut précipiter un arrêt cardiaque, surtout après perfusion IV rapide
    • Hypernatrémie, oedème (avec le phosphate de sodium)
    • Réactions locales (avec le phosphate de potassium) : phlébite et douleur avec injection de solutions concentrées
    • Risque lors d’extravasation (avec le phosphate de potassium) : vésicant

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre