POTassium (CHLORure de) (KCl)
Électrolyte - Supplément
Page créée le 2023-05-30
ATTENTION : Préparation et/ou administration différente selon l'installation
Préparation et administration par voie IV
PERFUSION INTERMITTENTE
- Utiliser les mini-sacs de 20 mEq/100 mL disponibles commercialement
- Administrer IV via pompe volumétrique en au moins 60 minutes
⇒ Perfuser plus lentement (ex : sur 120 minutes) si irritant ou douloureux pour l'usager
PERFUSION CONTINUE
- Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
- Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
- Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)
PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
Bolus 20 mEq
- Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
- Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes
Bolus 20 mEq
- Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes
PERFUSION CONTINUE
- Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
- Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
- Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/50 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
- Mettre soluté sans additif à 100 mL/h en dérivé pendant l’administration
Bolus 20 mEq
- Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
- Mettre soluté sans additif à 100 mL/h en dérivé pendant l’administration
PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/50 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes
Bolus 20 mEq
- Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes
PERFUSION CONTINUE
- Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
- Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
- Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)
PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
Bolus 20 mEq
- Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
- Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes
Bolus 20 mEq
- Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes
PERFUSION CONTINUE
- Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
- Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
PERFUSION INTERMITTENTE (BOLUS)
⇒ Sacs commerciaux de 10 mEq/100 mL (voie centrale ou périphérique)
⇒ Sacs commerciaux de 20 mEq/100 mL (voie centrale seulement)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie périphérique
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes (peut s’administrer en 30 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
Bolus 20 mEq
- Utiliser deux mini-sacs de 10 mEq/100 mL (donnés de façon consécutive)
- Administrer IV via pompe volumétrique en 120 minutes (peut s’administrer en 60 minutes – vitesse maximale de 20 mEq/h)
PERFUSION INTERMITTENTE via voie centrale
Bolus 10 mEq
- Utiliser un mini-sac de 10 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 30 à 60 minutes
Bolus 20 mEq
- Utiliser un mini-sac de 20 mEq/100 mL
- Administrer IV via pompe volumétrique en 60 à 120 minutes
PERFUSION CONTINUE
- Utiliser les sacs préparés commercialement (1000 mL)
- Administrer IV via pompe volumétrique selon le débit prescrit
- Pour les solutés non disponibles commercialement : les solutés sont préparés par la pharmacie (contacter pharmacien)
SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE
* MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *
Définitions des surveillances
| Surveillance continue du rythme cardiaque | Moniteur cardiaque pendant l'administration si la vitesse de perfusion est supérieure à 20mEq/h |
|---|---|
Surveillance tension artérielle et pouls | Étroite pendant l'administration de bolus |
| Surveillance respiratoire | Usuelle |
- Nécrose tissulaire si extravasation
- Vigilance auprès des usagers avec antécédents cardiaques ou insuffisance rénale
REMARQUES
- 1 mmol KCl = 1 mEq KCl
- Il est impossible de remplacer rapidement un déficit potassique important parce que les échanges entre les compartiments intracellulaires et extracellulaires s'effectuent lentement; un remplacement trop rapide provoquera un débalancement du potassium transcellulaire et entraînera des complications neuromusculaires et cardiaques potentiellement dangereuses
EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION
Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa
- Hypersensibilité : éruption cutanée, prurit, angiœdème, anaphylaxie
- Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
- Hyperkaliémie : surtout après une perfusion IV rapide
- Les signes et symptômes comprennent engourdissements et picotements aux extrémités, confusion, paralysie flasque, peau froide, modifications à l’ECG
- Réactions locales : phlébite, vésicules, enflure, érythème et douleur au site d'injection avec des solutions concentrées
- Risque lors d’extravasation : vésicant
CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS
- Conserver les fioles et les sacs à la température pièce, éviter la chaleur intense, ne pas congeler
- Préparer avant usage
- Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
- Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien
RÉFÉRENCES
Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.
Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre
Institut canadien pour la sécurité des usagers (ICSP). Politique concernant l’administration du chlorure de potassium intraveineux. Page consultée le 18 octobre 2022 www.usagersafetyinstitute.ca/fr/newsalerts/alerts/pages/alertdetail.aspx
Institut universitaire de cardiologie et pneumologie de Québec – Université Laval. Guide d’administration intraveineuse des médicaments critiques. 17e édition. Août 2022.