Aller au menu principal
  • PRALIdoxime (2-PAM, Chlorure de pralidoxime, ProtopamMD)

    Antidote

    Page créée le 2023-05-17

    PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

    • Disponible via le programme d'accès spécial de Santé Canada

    SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

    * MÉDICAMENT HAUTE SURVEILLANCE *

    Définitions des surveillances 

    Surveillance continue du rythme cardiaqueIVD : Moniteur cardiaque pendant 30 minutes
    Perfusion IV : Moniteur cardiaque pendant la durée de la perfusion + 30 minutes

    Surveillance tension artérielle et pouls

    IVD : Constante pendant 30 minutes
    Perfusion IV : Constante pendant la durée de la perfusion + 30 minutes

    Surveillance respiratoire

    IVD : Étroite pendant 30 minutes
    Perfusion IV : Étroite pendant la durée de la perfusion + 30 minutes


    • ATTENTION: La surveillance varie en fonction de la vitesse et de la voie d'administration, des surveillances différentes peuvent être requises en fonction du mode d'administration
    • Administration IM :
      ⇒ Surveillance identique à IVD
    • Contacter le centre antipoison si utilisé comme antidote
    • Risque de changements au niveau de la vision

    REMARQUES

    Administration par voie intramusculaire et sous-cutanée possible (si voie IV non disponible)

    • Reconstituer chaque fiole de 1 g avec 3.3 mL d’eau stérile pour injection
    • Concentration finale approximative de 300 mg/mL

    EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

    Source : Manuel de pharmacothérapie parentérale, Hôpital d'Ottawa

    • Système cardiovasculaire : tachycardie avec injection IV rapide; hypertension
    • Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
    • Système nerveux central : étourdissement, somnolence, céphalée
    • Système hépatique : augmentation passagère de l’ALT/AST
    • Effets ophtalmiques : vision trouble, diplopie, difficultés d’accommodation visuelle
    • Système respiratoire : laryngospasme et apnée avec administration IV rapide
    • Rigidité musculaire et bloc neuromusculaire passager avec administration IV rapide. Peut précipiter une crise de myasthénie chez les usagers traités pour la myasthénie grave
    • Réactions locales : douleur légère au site d’injection intramusculaire

    CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

    HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

    RÉFÉRENCES

    Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

    Guide Canadien des antidotes en toxicologie d'urgence : www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/antidotes