Tocilizumab (Actemra^MD)

Immunomodulateur, anticorps monoclonal

^{Page créée le 2023-05-20
Page modifiée le 2024-09-26 (section préparation et administration)}

PRÉPARATION ET ADMINISTRATION PAR VOIE IV

⇒ Il existe PLUSIEURS présentations : les fioles pour administration IV et les seringues pré-remplies et les stylos pour administration sous-cutanée. S'assurer d'utiliser la présentation appropriée.

PERFUSION INTERMITTENTE

Prélever le volume correspondant à la dose
Retirer la même quantité à un sac de 100 mL de NaCl 0.9%
Ajouter lentement la dose prélevée de tocilizumab au volume restant du sac de NaCl 0.9% (le volume final doit être 100 mL)
Inverser délicatement le sac pour mélanger et pour éviter de faire mousser la solution
Attendre que le sac atteigne la température ambiante
Administrer IV via pompe volumétrique en 60 minutes

⇒ Rincer la tubulure avec du NaCl 0.9% AVANT l'administration
⇒ Rincer la tubulure avec du NaCl 0.9% (20 à 30 mL) au même débit APRÈS la perfusion
⇒ Ne pas infuser le tocilizumab en concomitance avec d'autres médicaments dans la même voie intraveineuse

Se référer à l'OIS-CISSS-6457 : Traitement anticorps monoclonaux anti IL-6 pour SRAS-COV-2 TOCILIZUMAB et SARILUMAB (accès restreint via intranet)

SURVEILLANCE CLINIQUE SUGGÉRÉE

^{Définitions des surveillances}

Surveillance continue du rythme cardiaque	Non
Surveillance tension artérielle et pouls	Avant le début de l'administration, aux 30 minutes pour la durée de la perfusion et 1 heure après la fin
Surveillance respiratoire	Avant le début de l'administration, aux 30 minutes pour la durée de la perfusion et 1 heure après la fin

Se référer à l'OIS-CISSS-6457 (accès restreint via intranet)

EFFETS SECONDAIRES ASSOCIÉS À L'ADMINISTRATION

Réaction d'hypersensibilité, angiœdème, urticaire, rash
Système gastro-intestinal : nausées, vomissements
Hypotension, hypertension
Système nerveux central : céphalées
Diaphorèse, frissons

CONSERVATION, STABILITÉ et COMPATIBILITÉS

Conserver les fioles au réfrigérateur, ne pas congeler
Garder à l’abri de la lumière
La solution diluée est incolore à jaune pâle
Préparer avant usage
Se référer à l'Aide-mémoire | Détermination des dates de péremption des médicaments injectables sur les unités de soins
Voir le tableau compatibilité King Guide (accès restreint via intranet) ou contacter le pharmacien

HYPERLIENS VERS DOCUMENTS CLINIQUES

Se référer à l'OIS-CISSS-6457 : Traitement anticorps monoclonaux anti IL-6 pour SRAS-COV-2 TOCILIZUMAB et SARILUMAB (accès restreint via intranet)

RÉFÉRENCES

Giudice M, Grégoire M, Massicotte A. Hôpital d'Ottawa : Manuel de pharmacothérapie parentérale, 42e édition. Département de pharmacie, 2021.

Monographie du produit, Base de données sur les produits pharmaceutiques (BDPP) de Santé Canada. Au: https://health-products.canada.ca/dpd-bdpp/?lang=fre

Tocilizumab (ActemraMD)