⇒ Seules les doses de 1000 mg de Vancomycine sont préparées par la pharmacie
⇒ Toutes les autres doses doivent être préparées par le personnel infirmier

Reconstitution :

• Diluer la fiole de 1 G avec 20 mL ESI

Dilution :

• Dose inférieure ou égale à 500 mg : dans 100 mL de soluté
• Dose entre 500 et 1250 mg (inclus) : dans 250 mL de soluté
• Dose supérieure à 1250 mg : dans 500 mL de soluté

Durée d'administration :

• Dose de 0 à 1000 mg en 60 minutes (1 heure)
• Dose de 1250 à 1500 mg en 90 minutes (1 heure et 30 minutes)
• Dose de 1750 à 2000 mg en 120 minutes (2 heures)
• Dose de 2250 à 2500 mg en 150 minutes (2 heure et 30 minutes)
• Dose de 2750 à 3000 mg en 180 minutes (3 heures)

⇒ Si restriction liquidienne, voir avec le pharmacien
⇒ Diminution des risques de thrombophlébite si administration dans 250 mL de soluté minimum et la rotation du site d’injection

RECONSTITUTION

• Diluer avec 20 mL ESI pour obtenir une concentration initiale de [50 mg/mL]

Dose inférieure ou égale à 500 mg

• Diluer dans 100 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
• Administrer en 60 minutes

Dose de 501 mg à 1250 mg

• Diluer dans 250 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
• Administrer en 2 heures, sous pompe

Dose supérieure ou égale à 1251 mg

• Diluer dans 500 mL de NaCl 0.9% ou Dextrose 5%
• Administrer en 3 heures, sous pompe

⇒ Si restriction liquidienne, communiquer avec le pharmacien

RECONSTITUTION

• Diluer chaque fiole de 1g avec 20 mL d’ESI
• Concentration : 50 mg/mL

Doses de 500 mg ou moins

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter dans 100 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en 60 minutes
• Irriguer avec 10 mL de NaCl 0.9 % en au moins 6 minutes après la perfusion

Doses de 501 à 1000 mg

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter dans 250 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en 60 minutes
• Irriguer avec 10 mL de NaCl 0.9% après la perfusion

Doses de 1001 mg à 2000 mg

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter dans 500 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en 120 minutes
• Irriguer avec 10 mL de NaCl 0.9% après la perfusion

Doses de 2001 mg à 3000 mg

• Prélever le volume correspondant à la dose
• Ajouter dans 500 mL de NaCl 0.9%
• Administrer IV via pompe en 180 minutes
• Irriguer avec 10 mL de NaCl 0.9% après la perfusion

Reconstitution :

• Diluer chaque fiole avec 20 mL d'ESI

Dilution :

• Dose de 0 à 1250 mg: dans 250 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
• Dose de 1251 à 2500 mg : dans 500 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%

Durée d'administration via pompe volumétrique :

• Dose de 0 à 1000 mg : en 1 heure
• Dose de 1001 à 2000 mg : en 2 heures
• Dose de 2001 à 3000 mg : en 3 heures

RECONSTITUTION

• Diluer la fiole de 500 mg avec 10 mL d'ESI
• Diluer la fiole de 1000 mg avec 20 mL d'ESI

PERFUSION INTERMITTENTE
Dose de 0 à 500 mg :

• Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
• Diluer dans 100 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
• Administrer en 1 heure via pompe volumétrique

Dose de 501 à 1250 mg :

• Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
• Diluer dans 250 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
• Administrer en 2 heures via pompe volumétrique

Dose de 1251 à 2000 mg :

• Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
• Diluer dans 500 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
• Administrer en 3 heures via pompe volumétrique

Dose de 2001 à 2500 mg :

• Prélever le volume correspondant à la dose prescrite
• Diluer dans 500 mL de NaCl 0.9% ou de Dextrose 5%
• Administrer en 4 heures via pompe volumétrique