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["Établissement en situation d'éclosion COVID 19",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CH",null,null,null,"Bénévole",null,null,{"$f":"SUM(BL21:BL339)","v":17},{"$f":"IF(OR(AG37>0,B315>0,E315>0,B317>0,E317>0),1,\"\")","v":""},null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge"]
["FORMULAIRE D'ÉVALUATION DES MESURES DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES INFECTIONS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CHSLD",null,null,null,"Proche aidant",null,null,null,null,null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CJ",null,null,null,"Travailleur de la santé (TdeS)"]
["Toutes les éclosions dans une même installation sont déclarées comme une seule éclosion sauf pour les CH ou en cas de situation particulière. Les lieux, unités ou services où surviennent les éclosions doivent être précisées dans la section 2. Situation épidémiologique dans l'onglet commentaires.\nSeules les éclosions confirmées doivent être déclarées.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CLSC",null,null,null,"Usager"]
["Le formulaire se divise en 3 volets et doit être complété par les CH, CHSLD (public, privé et privé conventionné), RPA et RI-RTF :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CONREG",null,null,null,"Visiteur"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CR",null,null,null,"Autre"]
[null,"1)","Le Formulaire de déclaration de l’éclosion (Onglet - DÉCLARATION) doit être transmis au MSSS le jour de l'éclosion avant 17h. (Q # 1, 2, 14, 15) ;",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RI"]
[null,"2)","Le formulaire court (Onglet - MISE À JOUR) doit être transmis au ministère au plus tard le surlendemain de la déclaration de l’éclosion et ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RPA"]
[null,null,"minimalement 1 fois par semaine pour la durée de l’éclosion. (Q # 3, 5, 7, 8, 9, 12, 16) ;",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RTF"]
[]
[null,null,"Le Formulaire court doit être mis à jour lors de changements dans l’évolution de l’éclosion tels que :"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre de cas des usagers ou des travailleurs de la santé ;"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre d’hospitalisation ou de décès ;"]
[null,null,null,"• Nouveaux enjeux ou toute situation particulière survenue depuis le dernier envoi ;"]
[null,null,null,"• Lors de la fin d’une éclosion."]
[]
[null,"3)","Le formulaire long doit être complété à la demande du MSSS. (Q # 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13) ;"]
[null,"4)","Chaque formulaire se rattache à une éclosion. Il est possible d’avoir à compléter plusieurs formulaires selon le nombre d’éclosion de la COVID que"]
[null,null,"vous avez dans l’installation (CH seulement)."]
[]
["Les champs marqués d'un astérisque rouge sont obligatoires.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Date de complétion du formulaire \nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(X21=\"*\",AJ21=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["1. CARACTÉRISTIQUES DU MILIEU"]
[]
["*","Installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A25=\"*\",F25=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Adresse complète",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A27=\"*\",H27=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Ville",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nom de l'évaluateur",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A29=\"*\",E29=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"IF(AND(Y29=\"*\",AF29=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"BJ29+BH29","v":2}]
[]
[null,"Code postal",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Téléphone",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(Y31=\"*\",AD31=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Nbre total de lits dans l'installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Mission ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Poste",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(Y33=\"*\",AB33=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"IF(AND(A33=\"*\",L33=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"BH33+BJ33","v":2}]
[]
["2. SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE"]
[]
["*","Date de début de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Date de fin de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A37=\"*\",J37=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Cause suspectée de l'éclosion",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A39=\"*\",K39=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[{"$f":"IF(K39=\"Autre\",\"*\",\"\")","v":""},"Si « Autre », veuillez préciser",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A41=\"*\",K41=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["*",null,"Éclosion dans l'ensemble de l'installation (Inscrire un X si l'éclosion touche l'ensemble de l'installation)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(B43=\"\",U45=\"\"),1,0)","v":1}]
["OU"]
["*","Si non, indiquer quel service, unité ou secteur d'activités est touché"]
[]
[null,"NOTE : Pour les CH, un nouveau formulaire éclosion doit être créé pour chaque service, unité ou secteur d'activités touchés."]
[null,"(Préciser si des travailleurs de la santé (TdeS), visiteur, bénévole, etc. ayant des symptômes, ont été en contact avec les résidents)"]
[]
["*","Nbre total de lits ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nbre total de lits occupés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Unité prothétique (X)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(H50=\"\",AA50=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"NOTE : Il s'agit ici du nombre de lits de l'installation, du service, de l'unité ou du secteur d'activités touché par l'éclosion. "]
[]
[null,"* En date du"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(B55=\"\",1,0)","v":1}]
[null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,"Ajout cas positifs \ndepuis 17h la veille",null,null,null,null,null,"Cas cumulatifs \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Cas actifs \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Cas rétablis \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Décès\n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Hospitalisation \n(éclosion actuelle)"]
[]
[null,"Usager",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(I58=\"\",O58=\"\",U58=\"\",AA58=\"\",AG58=\"\",AM58=\"\",I60=\"\",O60=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"T de S",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*"]
[]
[null,"Stratégie de dépistage",null,null,null,null,null,null,"DATES DES DERNIERS DÉPISTAGES \n(inscrire les dates, une date obligatoire) ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DATES DES PROCHAINS DÉPISTAGES \n(inscrire les dates, une date obligatoire) ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"FRÉQUENCE DE DÉPISTAGE\nEx. chaque 3 jours"]
[]
[null,"Usager",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(I64=\"\",U64=\"\",AG64=\"\",I66=\"\",U66=\"\",AG66=\"\"),1,0)","v":1}]
[null,null,null,null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ"]
[null,"T de S",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ"]
[null,"Enjeux - Dépistage usagers et travailleurs santé"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["3. MESURES ADDITIONNELLES POUR LA GESTION D'UNE SITUATION D'ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le comité de gestion d’éclosion est mobilisé",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B76=\"\",E76=\"\"),A76=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan pour la gestion d’éclosion est mis à jour pour la situation actuelle : choix d’hébergement (chambre individuelle ou zone ou site non "]
[null,null,null,null,null,null,null,"traditionnel de soins, etc.), personnel dédié."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan de communication interne est activé pour informer rapidement, et à intervalle régulier, l’ensemble du personnel de l’installation sur la "]
[null,null,null,null,null,null,null,"situation actuelle (Le nombre de cas et les unités touchées)."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan de communication externe est activé avec le CISSS/CIUSSS, la direction de santé publique régionale selon la fréquence établie"]
[]
[null,"Enjeux – Mesures gestion éclosion"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A90=\"*\",B90=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["4. MESURES ADDITIONNELLES À L'ENTRÉE DE L'INSTALLATION"]
[]
[null,"Vigie de l’état de santé réalisé par une personne à l’accueil qui valide l’absence de critères d’exclusion et supervise l’application des mesures par le personnel, "]
[null,"les proches-aidants"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Questionnement sur la présence de symptômes (accès interdit à toute personne symptomatique)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Pratique l’hygiène des mains"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Port du masque de procédure"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Tenir un registre des visites des proches aidants"]
[]
[null,"Enjeux – Mesures à l’entrée de l’installation"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["5. MESURES DE SURVEILLANCE POUR LES RÉSIDENTS DE L'UNITÉ EN ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Mesures de vigie en place pour les usagers (ex. : surveillance de symptômes)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B113=\"\",E113=\"\"),A113=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le(s) usager(s) présentant des signes ou symptômes ont fait l’objet d’un test de dépistage dès l’apparition de symptômes"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Un suivi clinique est assuré pour les cas symptomatiques par un médecin ou une infirmière"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les TdeS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B119=\"\",E119=\"\"),A119=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les usagers",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B121=\"\",E121=\"\"),A121=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les proches aidants",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B123=\"\",E123=\"\"),A123=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures surveillance"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["6. ADMISSIONS, RÉADMISSION DES RÉSIDENTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les admissions sont-elles cessées?"]
[]
[null,"Enjeux – Admission/réadmission"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["7. MODALITÉS D'HÉBERGEMENT EN PÉRIODE D'ÉCLOSION, ÉQUIPEMENT DE PROTECTION "]
[" INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"," INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Procédure en place concernant les processus à activer lors de la présence d’un cas COVID",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B144=\"\",E144=\"\"),A144=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Les modalités d’isolement sont précisées pour la présente éclosion selon les options énumérées ci-dessous"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"1) L'isolement se fait à la chambre (chaud, tiède et froid)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"2) Mise en place de trois cohortes distinctes : zones chaude, tiède, froide"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"3) Transfert dans un site non traditionnel de soins (SNT) pour les cas confirmés (zone chaude) ou suspects (zone tiède)"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,"4) Autres choix"]
[]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La majorité des usagers de l’unité sont COVID-19 positifs et ne peuvent suivre les consignes (errance). L’isolement inversé a-t-il été appliqué ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les zones sont bien délimitées (Séparations spatiales (porte, paravent) - Signalisation pour la circulation du personnel et des proches aidants)"]
[]
[]
[null,"L’affichage est clair et indique que l’usager est soumis aux précautions additionnelles :"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"À l’entrée de la cohorte"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"À l’entrée de la chambre"]
[]
[null,"Précisez le type de précautions additionnelles en place."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A169=\"*\",B169=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les EPI sont disponibles",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B171=\"\",E171=\"\"),A171=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les EPI sont portés adéquatement"]
[]
[null,"Lieux d’habillage identifiés pour revêtir l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Zone tiède : à l’entrée de la chambre - Zone chaude : à l’entrée de la chambre ou à l’entrée de la zone si plusieurs chambres « chaudes »"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour l’habillage"]
[]
[null,"Lieux de déshabillage identifiés pour enlever l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Zone tiède : avant de sortir de la chambre - Zone chaude : avant de sortir de la chambre ou à la sortie de la zone si elle compte plusieurs chambres"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour le déshabillage"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Poubelles et bacs à lingerie souillée sont disponibles"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Des audits sur le port des ÉPI sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel porte l’ÉPI de manière adéquate",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B191=\"\",E191=\"\"),A191=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Matériel disponible pour l’hygiène des mains",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B193=\"\",E193=\"\"),A193=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel respecte les indications d’hygiène des mains",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B195=\"\",E195=\"\"),A195=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Des audits d’hygiène des mains sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel"]
[]
[null,"Autres éléments, si applicable (ex. : existence toilettes partagées ou chambres avec plusieurs lits, vétusté, etc.)"]
[]
[]
[null,"Enjeux – Modalités d’hébergement"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["8. MESURES POUR L'AFFECTATION DU PERSONNEL"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Une équipe est dédiée selon les différentes zones",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B210=\"\",E210=\"\"),A210=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Si le nombre de cas est très limité et ne peut justifier du personnel dédié"]
[null,null,null,"Les usagers sont vus dans l’ordre suivant :"]
[null,null,null,null,"Cas ne nécessitant aucun isolement et mesure particulière (Zone froide)"]
[null,null,null,null,"Cas suspect ou en attente de résultat (Zone tiède)"]
[null,null,null,null,"Cas confirmés (Zone chaude)"]
[]
[null,null,null,"Si équipe dédiée par zones inscrire non applicable"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,"Non applicable",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B220=\"\",E220=\"\",H220=\"\"),A220=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel est stable et ne travaille pas dans d'autres installations",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B223=\"\",E223=\"\"),A223=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Mesures de vigie des symptômes est en place pour les employés.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B225=\"\",E225=\"\"),A225=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le nombre de travailleurs est rehaussé ou suffisant en zone chaude et zone tiède afin d’appliquer les mesures de PCI adéquatement et donner ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B227=\"\",E227=\"\"),A227=\"*\"),1,0)","v":0}]
[null,null,null,null,null,null,null,"les soins requis aux usagers"]
[]
[null,"Mesures sur la mobilité du personnel en place entre les unités avec cas et les unités sans cas"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Sur un même quart de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B232=\"\",E232=\"\"),A232=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Lors de journées consécutives de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B234=\"\",E234=\"\"),A234=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures affectation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["9. FORMATION DU PERSONNEL EN PÉRIODE D'ÉCLOSION SUR LE PORT DE L'ÉQUIPEMENT "]
[" DE PROTECTION INDIVIDUELLE (ÉPI), HYGIÈNE DES MAINS (HDM) ET SYSTÈME DE ZONE"]
[null,"Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Le personnel est formé sur le système \nde zones ou de cohorte choisi",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Un système (CHAMPION PCI) est en place pour renforcer\nl’observance des mesures sur tous les quarts de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(C245=\"\",C250=\"\",C252=\"\",C254=\"\",C256=\"\",C258=\"\"),A244=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(AND(N245=\"\",N250=\"\",N252=\"\",N254=\"\",N256=\"\",N258=\"\"),L244=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BJ244+BH244","v":0}]
[null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée"]
[]
[null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(B247=\"*\",E247=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(M247=\"*\",P247=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BH247+BJ247","v":0}]
[]
[]
[null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OUI"]
[]
[null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NON"]
[]
[null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité"]
[]
[null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service"]
[]
[null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel"]
[]
[]
[null,"Enjeux - Formation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["10. ACTIVITÉS DE GROUPE ET REPAS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Toutes les activités de groupe sont suspendues ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Prise de repas des usagers. Préciser les mesures prises (ex. : repas à la chambre, etc.)"]
[]
[null,"Des zones froides sont réservées pour les pauses et les repas des TdeS et des mesures sont en place"]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les mesures sont en place pour assurer la distanciation physique et le port du masque sauf pendant l’alimentation"]
[]
[null,"Enjeux – Activités de groupe et repas"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["11. VISITEURS ET PROCHES AIDANTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La visite des proches aidants est permise et permise en zone chaude, tiède et froide"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Une formation est offerte aux proches aidants sur les mesures de PCI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les proches aidants ont accès seulement à la chambre de l’usager"]
[]
[null,"Enjeux – Visiteurs et proches aidants"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["12. NETTOYAGE ET DÉSINFECTION DE L'ENVIRONNEMENT ET DU MATÉRIEL DE SOINS"]
[]
[null,"La fréquence de nettoyage et désinfection des surfaces fréquemment touchées « high touch » est ajustée"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,null,null,null,"Fréquence demandée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B300=\"\",E300=\"\"),A300=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(N300=\"*\",O300=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BJ300+BH300","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Application rigoureuse d’un protocole de nettoyage et de désinfection des équipements de soins partagés après chaque utilisation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B302=\"\",E302=\"\"),A302=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"S’assurer que le système de ventilation mécanique soit à 100% air frais et qu’il soit entretenu selon les normes en vigueur "]
[null,null,null,null,null,null,null,"(s’il y a un système de ventilation mécanique dans l’installation)"]
[]
[null,"Enjeux – Nettoyage et désinfection"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["13. DIRECTION DE LA SANTÉ PUBLIQUE   *À compléter à la levée de l'éclosion seulement"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La fin de l’éclosion est déclarée en collaboration avec la personne ressource du CISSS/CIUSSS, sur avis de la Direction régionale de santé publique"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Assurer un nettoyage et une désinfection après l’éclosion par le service d’hygiène et salubrité ou par une firme spécialisée. "]
[null,null,null,null,null,null,null,"Les informations concernant le protocole de nettoyage et de désinfection lors de la fermeture d’une zone tiède ou chaude sont disponibles "]
[null,null,null,null,null,null,null,"sur le site du MSSS ",null,null,null,null,"https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002643/"]
[]
["14. PERSONNES RESPONSABLES À CONTACTER EN TOUT TEMPS"]
[]
[null,"Employés du CISSS/CIUSSS en mesure de répondre aux questions du MSSS.\n(NE PAS INSCRIRE LES PROPRIÉTAIRES / EXPLOITANTS / GESTIONNAIRES DES MILIEUX PRIVÉS  OU PRIVÉS CONVENTIONNÉS)"]
[null,"Nom / Prénom ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fonction ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Coordonnées (incluant le soir et la fin de semaine)"]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(B325=\"\",Q325=\"\",AF325=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["15. ÉTAPES À VENIR, ENJEUX PRIORITAIRES"]
[]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A335=\"*\",B335=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["16. AUTRES INFORMATIONS JUGÉES PERTINENTES"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A339=\"*\",B339=\"\"),1,0)","v":0}]

{"sheet":"ACCUEIL","index":1,"n_rows":80,"n_cols":8,"rows_kept":80,"cut":false,"hidden":false,"merged":[]}
["Établissement en situation d'éclosion COVID 19"]
["FORMULAIRE D'ÉVALUATION DES MESURES DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES INFECTIONS"]
[]
["Bienvenue dans le formulaire d'évaluation des mesures de prévention et contrôle des infections demandé par "]
["le MSSS."]
[]
["Voici les étapes à suivre pour une saisie conforme de votre formulaire :"]
[]
[null,"1.","Compléter l'onglet DÉCLARATION dans les 24 heures suivant le début d'une éclosion."]
[]
[null,"2.","Afin de vous assurer que la saisie de votre formulaire est conforme aux exigences du MSSS, cliquez sur le bouton "]
[null,null,"« Valider la saisie de mon formulaire » qui se trouve à la fin du formulaire."]
[]
[null,"3.","Si votre saisie est conforme, vous pourrez alors cliquer sur le bouton « Finaliser mon formulaire ». La question "]
[null,null,"suivante vous sera posée : « Vous confirmez avoir TERMINÉ la SAISIE de ce formulaire ? ». "]
[null,null,null,"•","Cliquez « Oui » afin de rendre votre déclaration non modifiable et créer un onglet MISE À JOUR qui vous "]
[null,null,null,null,"servira pour le suivi de cette éclosion ;"]
[null,null,null,"•","Cliquez « Non » pour poursuivre votre saisie."]
[]
[null,"4.","Tel que demandé par le MSSS, l'onglet MISE À JOUR devra être complété une première fois au plus tard le "]
[null,null,"surlendemain de la déclaration de l'éclosion et minimalement 1 fois par semaine pour toute la durée de l'éclosion. "]
[]
[null,null,"De plus, il devra être complété lors de changements dans l’évolution de l’éclosion tels que :"]
[]
[null,null,null,"•","L’augmentation du nombre de cas des usagers ou des travailleurs de la santé ;"]
[null,null,null,"•","L’augmentation du nombre d’hospitalisation ou de décès ;"]
[null,null,null,"•","Nouveaux enjeux ou toute situation particulière survenue depuis l'envoi de la déclaration ;"]
[null,null,null,"•","Lors de la fin d’une éclosion."]
[]
[null,"5.","Lors de la dernière mise à jour, à la levée de l'éclosion, saisir la date de fin d'éclosion au champ prévu à cet effet "]
[null,null,"à la section 2. Lorsque vous cliquerez sur le bouton « Finaliser mon formulaire », la question suivante vous sera "]
[null,null,"posée : « Vous confirmez que cette ÉCLOSION est bien TERMINÉE ? » "]
[null,null,null,"•","Cliquez « Oui » pour finaliser l'éclosion ;"]
[null,null,null,"•","Si vous avez saisi une date de fin d'éclosion par erreur, cliquez « Non » pour effacer cette date et poursuivre "]
[null,null,null,null,"le processus."]
[]
[null,"6.","Après chaque complétion d'une déclaration ou d'une mise à jour, faire parvenir votre fichier à la personne identifiée "]
[null,null,"dans votre direction (attachée ou agente administrative) pour la saisie dans l'application FPCI."]
[]
["Voici quelques informations et conseils d'utilisation :"]
[]
[null,"En CH, un fichier par éclosion"]
[null,null,"Si vous évaluez une unité, un service ou un secteur d'activité d'un CH, vous devez utiliser un fichier par éclosion"]
[null,null,"Enregistrez ce fichier en lui donnant un nom significatif contenant le nom du CH, le nom de l'unité, service ou"]
[null,null,"secteur d'activité évalué et la date de début de l'éclosion."]
[null,null,"Par exemple : ",null,null,null,null,"HDSJ - BLOC R - 2020-11-01"]
[null,null,null,null,null,null,null,"HSE - Unité 3E - 2020-11-02"]
[null,null,null,null,null,null,null,"HL - Unités naissances - 2020-11-03"]
[]
[]
[null,"En CHSLD, RPA ou RI-RTF, un fichier par installation"]
[null,null,"Si vous évaluez un CHSLD, une RPA ou une RI-RTF, vous devez utiliser un fichier par milieu"]
[null,null,"Enregistrez ce fichier en lui donnant un nom significatif contenant le nom de l'installation et la date de début de "]
[null,null,"l'éclosion."]
[null,null,"Par exemple :",null,null,null,null,"CHSLD Drapeau-Deschambault - 2020-11-01"]
[null,null,null,null,null,null,null,"RPA Manoir les Retrouvailles - 2020-11-02"]
[null,null,null,null,null,null,null,"RI Monsieur Tremblay - 2020-11-03"]
[]
[]
[null,"Tous les champs marqués d'un astérisque rouge (*) sont obligatoires. Tant que tous les champs obligatoires ne "]
[null,"seront pas tous renseignés, le message suivant apparaîtra lorsque vous validerez la saisie de votre formulaire"]
[null,"(bouton à la fin du formulaire)."]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"Dès que vous saisirez ou modifierez une information dans un champ de saisie, ce dernier prendra une couleur jaune. "]
[null,"Cet indicateur a deux fonctions :"]
[]
[null,null,null,null,"•","Vous permettre de suivre facilement vos modifications lors des mises à jour ;"]
[null,null,null,null,"•","Permettre à la personne qui consultera votre formulaire de voir rapidement où se situent les modifications apportées."]
[]
[null,"Chaque formulaire terminé (onglet) portera le nom DÉCLARATION, MAJ ou FIN ÉCLOSION suivi de la date correspondante."]
[null,"Il ne sera plus possible de modifier un formulaire après l'avoir finalisé (Bouton à la fin du formulaire)."]

{"sheet":"DÉCLARATION","index":2,"n_rows":355,"n_cols":67,"rows_kept":355,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[58,42,58,46],[60,42,60,46],[57,1,57,4],[58,1,58,4],[64,1,64,4],[3,0,3,46],[23,0,23,46],[35,0,35,46],[25,5,25,46],[27,7,27,46],[29,31,29,46],[31,29,31,46],[33,39,33,46],[37,32,37,46],[39,10,39,46],[41,10,41,46],[62,42,62,46],[62,6,62,10],[62,12,62,16],[58,36,58,40],[60,6,60,10],[60,12,60,16],[60,18,60,22],[60,24,60,28],[354,20,354,44],[355,20,355,44],[356,20,356,44],[340,0,340,45],[342,1,342,45],[344,0,344,45],[346,1,346,45],[336,1,336,14],[336,16,336,29],[336,31,336,44],[338,1,338,14],[338,16,338,29],[338,31,338,44],[332,1,332,14],[332,16,332,29],[332,31,332,44],[334,1,334,14],[334,16,334,29],[334,31,334,44],[319,0,319,45],[328,0,328,45],[330,1,330,44],[331,1,331,14],[331,16,331,29],[331,31,331,44],[326,21,326,40],[297,1,297,45],[300,1,300,45],[302,0,302,45],[314,1,314,45],[317,1,317,45],[268,1,268,45],[271,1,271,45],[273,0,273,45],[283,1,283,45],[286,1,286,45],[288,0,288,45],[306,18,306,45],[249,0,249,45],[250,1,250,10],[250,12,250,21],[250,23,250,32],[250,35,253,44],[253,4,253,9],[253,15,253,20],[253,26,253,31],[210,1,210,45],[213,1,213,45],[215,0,215,45],[243,1,243,45],[246,1,246,45],[248,0,248,45],[141,1,141,45],[143,0,143,45],[144,0,144,45],[173,1,173,45],[207,1,207,45],[111,1,111,45],[113,0,113,45],[128,1,128,45],[131,1,131,45],[133,0,133,45],[138,1,138,45],[157,11,157,45],[76,0,76,45],[89,1,89,45],[92,1,92,45],[94,0,94,45],[108,1,108,45],[68,30,68,40],[69,6,69,10],[69,12,69,16],[69,18,69,22],[69,24,69,28],[71,1,71,45],[64,30,64,40],[66,6,66,10],[66,12,66,16],[66,18,66,22],[66,24,66,28],[66,30,66,40],[64,6,64,16],[64,18,64,28],[74,1,74,45],[52,21,52,25],[67,6,67,10],[67,12,67,16],[67,18,67,22],[67,24,67,28],[68,6,68,10],[68,12,68,16],[68,18,68,22],[68,24,68,28],[29,4,29,22],[31,5,31,22],[0,66,0,75],[1,66,1,75],[21,24,21,34],[21,35,21,44],[62,18,62,22],[62,24,62,28],[62,30,62,34],[62,36,62,40],[60,30,60,34],[60,36,60,40],[58,6,58,10],[58,12,58,16],[58,18,58,22],[58,24,58,28],[58,30,58,34],[47,20,47,44],[33,11,33,22],[33,27,33,35],[37,1,37,8],[37,9,37,22],[37,24,37,31],[52,6,52,10]]}
["Établissement en situation d'éclosion COVID 19",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CH",null,null,null,"Bénévole",null,null,{"$f":"SUM(BL22:BL347)","v":18},{"$f":"IF(OR(AG38>0,B322>0,E322>0,B325>0,E325>0),1,\"\")","v":""},null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge"]
["FORMULAIRE D'ÉVALUATION DES MESURES DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES INFECTIONS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CHSLD",null,null,null,"Proche aidant",null,null,null,null,null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CJ",null,null,null,"Travailleur de la santé (TdeS)"]
["Toutes les éclosions dans une même installation sont déclarées comme une seule éclosion sauf pour les CH ou en cas de situation particulière. Les lieux, unités ou services où surviennent les éclosions doivent être précisées dans la section 2. Situation épidémiologique dans l'onglet commentaires.\nSeules les éclosions confirmées doivent être déclarées.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CLSC",null,null,null,"Usager"]
["Le formulaire se divise en 3 volets et doit être complété par les CH, CHSLD (public, privé et privé conventionné), RPA et RI-RTF :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CONREG",null,null,null,"Visiteur"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CR",null,null,null,"Autre"]
[null,"1)","Le Formulaire de déclaration de l’éclosion (Onglet - DÉCLARATION) doit être transmis au MSSS le jour de l'éclosion avant 17h. (Q # 1, 2, 14, 15) ;",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RI"]
[null,"2)","Le formulaire court (Onglet - MISE À JOUR) doit être transmis au ministère au plus tard le lendemain de la déclaration de l’éclosion et ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RPA"]
[null,null,"minimalement 1 fois par semaine pour la durée de l’éclosion. (Q # 3, 5, 7, 8, 9, 12, 16) ;",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RTF"]
[]
[null,null,"Le Formulaire court doit être mis à jour lors de changements dans l’évolution de l’éclosion et ce, avant 17h la journée où le changementv est constaté :"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre de cas des usagers ou des travailleurs de la santé ;"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre d’hospitalisation ou de décès ;"]
[null,null,null,"• Nouveaux enjeux ou toute situation particulière survenue depuis le dernier envoi ;"]
[null,null,null,"• Lors de la fin d’une éclosion."]
[]
[null,"3)","Le formulaire long doit être complété à la demande du MSSS ou lorsque vous jugez pertinent de le compléter afin d'évaluer les mesures en place. "]
[null,null,"(Q # 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13) ;"]
[null,"4)","Chaque formulaire se rattache à une éclosion. Il est possible d’avoir à compléter plusieurs formulaires selon le nombre d’éclosion de la COVID que"]
[null,null,"vous avez dans l’installation (CH seulement)."]
[]
["Les champs marqués d'un astérisque rouge sont obligatoires.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Date de complétion du formulaire \nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(X22=\"*\",AJ22=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["1. CARACTÉRISTIQUES DU MILIEU"]
[]
["*","Installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A26=\"*\",F26=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Adresse complète",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A28=\"*\",H28=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Ville",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nom de l'évaluateur",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A30=\"*\",E30=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"IF(AND(Y30=\"*\",AF30=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"BJ30+BH30","v":2}]
[]
[null,"Code postal",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Téléphone",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(Y32=\"*\",AD32=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Nbre total de lits dans l'installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Mission ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Poste",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(Y34=\"*\",AB34=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"IF(AND(A34=\"*\",L34=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"BH34+BJ34","v":2}]
[]
["2. SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE"]
[]
["*","Date de début de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Date de fin de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A38=\"*\",J38=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Cause suspectée de l'éclosion",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A40=\"*\",K40=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["","Si « Autre », veuillez préciser",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A42=\"*\",K42=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["*","Préciser si la personne suspectée d'être la cause de l'éclosion est vaccinée.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OUI",null,null,null,null,null,"NON",null,null,null,null,null,"Info non disponible",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(Z44=\"\",AF44=\"\",AL44=\"\"),A44=\"*\"),1,0)","v":1}]
[]
["*",null,"Éclosion dans toutes les unités (toutes les éclosions qui surviennent dans une même installation sont déclarées comme une seule éclosion sauf pour les CH)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(B46=\"\",U48=\"\"),1,0)","v":1}]
["OU"]
["*","Si non, indiquer quel service, unité ou secteur d'activités est touché"]
[]
[null,"NOTE : Pour les CH, un nouveau formulaire éclosion doit être créé pour chaque service, unité ou secteur d'activités touchés."]
[null,"(Préciser si des travailleurs de la santé (TdeS), visiteur, bénévole, etc. ayant des symptômes, ont été en contact avec les résidents)"]
[]
["*","Nbre total de lits ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nbre total de lits occupés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Unité prothétique (X)",null,null,null,null,null,null,null,null,"Éclosion travailleur",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(G53=\"\",V53=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"NOTE : Il s'agit ici du nombre de lits de l'installation, du service, de l'unité ou du secteur d'activités touché par l'éclosion. "]
[]
[null,"* En date du"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(B58=\"\",1,0)","v":1}]
[null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,"Ajout cas positifs \ndepuis 17h la veille",null,null,null,null,null,"Cas cumulatifs \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Cas actifs \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Cas rétablis \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Décès\n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Hospitalisation \n(éclosion actuelle)",null,null,null,null,null,"Cas positifs vaccinés (cumulatif) "]
[]
[null,"Usager",null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(G61=\"\",M61=\"\",S61=\"\",Y61=\"\",AE61=\"\",AK61=\"\",G63=\"\",M63=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"T de S",null,null,null,"*",null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*"]
[]
[null,"Stratégie de dépistage",null,null,null,null,"DATES DES DERNIERS DÉPISTAGES \n(inscrire les dates, une date obligatoire) ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DATES DES PROCHAINS DÉPISTAGES \n(inscrire les dates, une date obligatoire) ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"FRÉQUENCE DE DÉPISTAGE\nEx. chaque 3 jours"]
[]
[null,"Usager",null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(G67=\"\",S67=\"\",AE67=\"\",G69=\"\",S69=\"\",AE69=\"\"),1,0)","v":1}]
[null,null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ"]
[null,"T de S",null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*"]
[null,null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,"AAAA-MM-JJ"]
[null,"Enjeux - Dépistage usagers et travailleurs santé"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["3. MESURES ADDITIONNELLES POUR LA GESTION D'UNE SITUATION D'ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le comité de gestion d’éclosion est mobilisé",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B79=\"\",E79=\"\",I79=\"\"),A79=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le plan pour la gestion d’éclosion est mis à jour pour la situation actuelle : choix d’hébergement (chambre individuelle ou zone ou site "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"non traditionnel de soins, etc.), personnel dédié."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le plan de communication interne est activé pour informer rapidement, et à intervalle régulier, l’ensemble du personnel de"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"l’installation sur la situation actuelle (Le nombre de cas et les unités touchées)."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le plan de communication externe est activé avec le CISSS/CIUSSS, la direction de santé publique régionale selon la fréquence établie."]
[]
[null,"Enjeux – Mesures gestion éclosion"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A93=\"*\",B93=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["4. MESURES ADDITIONNELLES À L'ENTRÉE DE L'INSTALLATION"]
[]
[null,"Vigie de l’état de santé réalisé par une personne à l’accueil qui valide l’absence de critères d’exclusion et supervise l’application des mesures par le personnel, "]
[null,"les proches-aidants"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Questionnement sur la présence de symptômes (accès interdit à toute personne symptomatique)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Pratique l’hygiène des mains"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Port du masque de procédure"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Tenir un registre des visites des proches aidants"]
[]
[null,"Enjeux – Mesures à l’entrée de l’installation"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["5. MESURES DE SURVEILLANCE POUR LES RÉSIDENTS DE L'UNITÉ EN ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Mesures de vigie en place pour les usagers (ex. : surveillance de symptômes)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B116=\"\",E116=\"\",I116=\"\"),A116=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le(s) usager(s) présentant des signes ou symptômes ont fait l’objet d’un test de dépistage dès l’apparition de symptômes"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Un suivi clinique est assuré pour les cas symptomatiques par un médecin ou une infirmière"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Respect de la distanciation physique par les TdeS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B122=\"\",E122=\"\",I122=\"\"),A122=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Respect de la distanciation physique par les usagers",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B124=\"\",E124=\"\",I124=\"\"),A124=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Respect de la distanciation physique par les proches aidants",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B126=\"\",E126=\"\",I126=\"\"),A126=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures surveillance"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["6. ADMISSIONS, RÉADMISSION DES RÉSIDENTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les admissions sont-elles cessées?"]
[]
[null,"Enjeux – Admission/réadmission"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["7. MODALITÉS D'HÉBERGEMENT EN PÉRIODE D'ÉCLOSION, ÉQUIPEMENT DE PROTECTION "]
[" INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"," INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Procédure en place concernant les processus à activer lors de la présence d’un cas COVID",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B147=\"\",E147=\"\",I147=\"\"),A147=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Les modalités d’isolement sont précisées pour la présente éclosion selon les options énumérées ci-dessous"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"1) L'isolement se fait à la chambre (chaud, tiède et froid)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"2) Mise en place de trois cohortes distinctes : zones chaude, tiède, froide"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"3) Transfert dans un site non traditionnel de soins (SNT) pour les cas confirmés (zone chaude) ou suspects (zone tiède)"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4) Autres choix"]
[]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"La majorité des usagers de l’unité sont COVID-19 positifs et ne peuvent suivre les consignes (errance). L’isolement inversé a-t-il été "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"appliqué ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les zones sont bien délimitées (Séparations spatiales (porte, paravent) - Signalisation pour la circulation du personnel et des proches "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"aidants)"]
[]
[]
[null,"L’affichage est clair et indique que l’usager est soumis aux précautions additionnelles :"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"À l’entrée de la cohorte"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"À l’entrée de la chambre"]
[]
[null,"Précisez le type de précautions additionnelles en place."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A174=\"*\",B174=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les EPI sont disponibles.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B176=\"\",E176=\"\",I176=\"\"),A176=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Un appareil de protection respiratoire (APR) de type N-95 ou supérieur est porté par le personnel en zone chaude."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les EPI sont portés adéquatement."]
[]
[null,"Lieux d’habillage identifiés pour revêtir l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Zone tiède : à l’entrée de la chambre - Zone chaude : à l’entrée de la chambre ou à l’entrée de la zone si plusieurs chambres « chaudes »."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour l’habillage."]
[]
[null,"Lieux de déshabillage identifiés pour enlever l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Zone tiède : avant de sortir de la chambre - Zone chaude : avant de sortir de la chambre ou à la sortie de la zone si elle compte plusieurs "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"chambres."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour le déshabillage."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Poubelles et bacs à lingerie souillée sont disponibles."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Des audits sur le port des ÉPI sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le personnel porte l’ÉPI de manière adéquate.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B199=\"\",E199=\"\",I199=\"\"),A199=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Matériel disponible pour l’hygiène des mains.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B201=\"\",E201=\"\",I201=\"\"),A201=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le personnel respecte les indications d’hygiène des mains.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B203=\"\",E203=\"\",I203=\"\"),A203=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Des audits d’hygiène des mains sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel."]
[]
[null,"Autres éléments, si applicable (ex. : existence toilettes partagées ou chambres avec plusieurs lits, vétusté, etc.)"]
[]
[]
[null,"Enjeux – Modalités d’hébergement"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["8. MESURES POUR L'AFFECTATION DU PERSONNEL"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Une équipe est dédiée selon les différentes zones.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B218=\"\",E218=\"\",I218=\"\"),A218=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Si le nombre de cas est très limité et ne peut justifier du personnel dédié"]
[null,null,null,"Les usagers sont vus dans l’ordre suivant :"]
[null,null,null,null,"Cas ne nécessitant aucun isolement et mesure particulière (Zone froide)"]
[null,null,null,null,"Cas suspect ou en attente de résultat (Zone tiède)"]
[null,null,null,null,"Cas confirmés (Zone chaude)"]
[]
[null,null,null,"Si équipe dédiée par zones inscrire non applicable"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B228=\"\",E228=\"\",I228=\"\"),A228=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le personnel est stable et ne travaille pas dans d'autres installations.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B230=\"\",E230=\"\",I230=\"\"),A230=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Mesures de vigie des symptômes est en place pour les employés.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B232=\"\",E232=\"\",I232=\"\"),A232=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Le nombre de travailleurs est rehaussé ou suffisant en zone chaude et zone tiède afin d’appliquer les mesures de PCI adéquatement ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B234=\"\",E234=\"\",I234=\"\"),A234=\"*\"),1,0)","v":0}]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"et donner les soins requis aux usagers."]
[]
[null,"Mesures sur la mobilité du personnel en place entre les unités avec cas et les unités sans cas"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Sur un même quart de travail.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B239=\"\",E239=\"\",I239=\"\"),A239=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Lors de journées consécutives de travail.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B241=\"\",E241=\"\",I241=\"\"),A241=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures affectation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["9. FORMATION DU PERSONNEL EN PÉRIODE D'ÉCLOSION SUR LE PORT DE L'ÉQUIPEMENT "]
[" DE PROTECTION INDIVIDUELLE (ÉPI), HYGIÈNE DES MAINS (HDM) ET SYSTÈME DE ZONE"]
[null,"Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Le personnel est formé sur le système de zones \nou de cohorte choisi",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Un système (CHAMPION PCI) est en place pour renforcer\nl’observance des mesures sur tous les quarts de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(C252=\"\",C257=\"\",C259=\"\",C261=\"\",C263=\"\",C265=\"\"),A251=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(AND(N252=\"\",N257=\"\",N259=\"\",N261=\"\",N263=\"\",N265=\"\"),L251=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(AND(Y252=\"\",Y257=\"\",Y259=\"\",Y261=\"\",Y263=\"\",Y265=\"\"),W251=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BF251+BJ251+BH251","v":0}]
[null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée"]
[]
[null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nbre",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(B254=\"*\",C252=\"\",E254=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(M254=\"*\",N252=\"\",P254=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(X254=\"*\",Y252=\"\",AA254=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BF254+BH254+BJ254","v":0}]
[]
[]
[null,null,null,"Infirmières/inf. auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/inf. auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/inf. auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OUI"]
[]
[null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NON"]
[]
[null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"N/A"]
[]
[null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service"]
[]
[null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel"]
[]
[]
[null,"Enjeux - Formation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
["",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A272=\"*\",B272=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["10. ACTIVITÉS DE GROUPE ET REPAS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Toutes les activités de groupe sont suspendues ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Prise de repas des usagers. Préciser les mesures prises (ex. : repas à la chambre, etc.)"]
[]
[null,"Des zones froides sont réservées pour les pauses et les repas des TdeS et des mesures sont en place"]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les mesures sont en place pour assurer la distanciation physique et le port du masque sauf pendant l’alimentation"]
[]
[null,"Enjeux – Activités de groupe et repas"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["11. VISITEURS ET PROCHES AIDANTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"La visite des proches aidants est permise et permise en zone chaude, tiède et froide."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Une formation est offerte aux proches aidants sur les mesures de PCI."]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les proches aidants ont accès seulement à la chambre de l’usager."]
[]
[null,"Enjeux – Visiteurs et proches aidants"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["12. NETTOYAGE ET DÉSINFECTION DE L'ENVIRONNEMENT ET DU MATÉRIEL DE SOINS"]
[]
[null,"La fréquence de nettoyage et désinfection des surfaces fréquemment touchées « high touch » est ajustée"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,null,null,null,null,null,"Fréquence demandée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B307=\"\",E307=\"\",I307=\"\"),A307=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(N307=\"*\",AT307=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BJ307+BH307","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Application rigoureuse d’un protocole de nettoyage et de désinfection des équipements de soins partagés après chaque utilisation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B309=\"\",E309=\"\"),A309=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Les recommandations de la directive ministérielle portant sur la ventilation des installations sont respectées."]
[]
[]
[null,"Enjeux – Nettoyage et désinfection"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["13. DIRECTION DE LA SANTÉ PUBLIQUE   *À compléter à la levée de l'éclosion seulement"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"La fin de l’éclosion est déclarée en collaboration avec la personne ressource du CISSS/CIUSSS, sur avis de la Direction régionale de "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"santé publique"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,"N/A",null,"Assurer un nettoyage et une désinfection après l’éclosion par le service d’hygiène et salubrité ou par une firme spécialisée. "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Les informations concernant le protocole de nettoyage et de désinfection lors de la fermeture d’une zone tiède ou chaude sont  "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"disponibles sur le site du MSSS :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002643/"]
[]
["14. PERSONNES RESPONSABLES À CONTACTER EN TOUT TEMPS"]
[]
[null,"Employés du CISSS/CIUSSS en mesure de répondre aux questions du MSSS.\n(NE PAS INSCRIRE LES PROPRIÉTAIRES / EXPLOITANTS / GESTIONNAIRES DES MILIEUX PRIVÉS  OU PRIVÉS CONVENTIONNÉS)"]
[null,"Nom / Prénom ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fonction ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Coordonnées (incluant le soir et la fin de semaine)"]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(B333=\"\",Q333=\"\",AF333=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["15. ÉTAPES À VENIR, ENJEUX PRIORITAIRES"]
[]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A343=\"*\",B343=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["16. AUTRES INFORMATIONS JUGÉES PERTINENTES"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A347=\"*\",B347=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ATTENTION\nDORÉNAVANT, FAIRE PARVENIR VOTRE FORMULAIRE À LA PERSONNE IDENTIFIÉE DANS VOTRE DIRECTION (ATTACHÉE OU AGENTE ADMINISTRATIVE)"]

{"sheet":"DÉCLARATION OLD","index":3,"n_rows":335,"n_cols":67,"rows_kept":335,"cut":false,"hidden":true,"merged":[[0,66,0,75],[1,66,1,75],[20,24,20,34],[20,35,20,44],[22,0,22,45],[24,5,24,44],[34,0,34,45],[36,1,36,8],[36,9,36,22],[36,24,36,31],[36,32,36,44],[38,10,38,44],[26,7,26,44],[28,4,28,22],[28,31,28,44],[30,5,30,22],[30,29,30,44],[32,11,32,22],[32,28,32,44],[54,1,54,5],[54,6,55,14],[54,16,55,24],[54,26,55,34],[54,36,55,44],[55,1,55,5],[40,10,40,44],[44,20,44,44],[49,7,49,15],[49,26,49,34],[53,1,53,5],[53,6,53,44],[56,1,56,5],[56,6,56,14],[56,16,56,24],[56,26,56,34],[56,36,56,44],[58,1,58,5],[58,6,58,14],[58,16,58,24],[58,26,58,34],[58,36,58,44],[64,1,64,5],[64,6,64,14],[64,16,64,24],[64,26,64,34],[67,1,67,45],[70,1,70,45],[60,1,60,5],[60,6,61,14],[60,16,61,24],[60,26,61,34],[62,1,62,5],[62,6,62,14],[62,16,62,24],[62,26,62,34],[109,0,109,45],[124,1,124,45],[127,1,127,45],[129,0,129,45],[134,1,134,45],[137,1,137,45],[72,0,72,45],[85,1,85,45],[88,1,88,45],[90,0,90,45],[104,1,104,45],[107,1,107,45],[204,1,204,45],[206,0,206,45],[235,1,235,45],[238,1,238,45],[240,0,240,45],[241,0,241,45],[139,0,139,45],[140,0,140,45],[153,7,153,44],[167,1,167,45],[198,1,198,45],[201,1,201,45],[263,0,263,45],[273,1,273,45],[276,1,276,45],[278,0,278,45],[287,1,287,45],[290,1,290,45],[242,1,242,10],[242,12,242,21],[242,23,242,32],[242,34,242,44],[258,1,258,45],[261,1,261,45],[317,0,317,45],[319,1,319,14],[319,16,319,29],[319,31,319,44],[320,1,320,14],[320,16,320,29],[320,31,320,44],[292,0,292,45],[296,14,296,40],[304,1,304,45],[307,1,307,45],[309,0,309,45],[315,12,315,29],[334,1,334,45],[326,1,326,14],[326,16,326,29],[326,31,326,44],[328,0,328,45],[330,1,330,45],[332,0,332,45],[322,1,322,14],[322,16,322,29],[322,31,322,44],[324,1,324,14],[324,16,324,29],[324,31,324,44]]}
["Établissement en situation d'éclosion COVID 19",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DÉCLARATION - 2020-11-1",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Bénévole",null,null,{"$f":"SUM(BL21:BL335)","v":15},{"$f":"IF(OR(AG37>0,B312>0,E312>0,B314>0,E314>0),1,\"\")","v":""},null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge"]
["FORMULAIRE D'ÉVALUATION DES MESURES DE PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES INFECTIONS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Proche aidant",null,null,null,null,null,"* Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Travailleur de la santé (TdeS)"]
["Un formulaire sera complété pour chaque éclosion.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Usager"]
["Le formulaire se divise en 3 volets et doit être complété par les CH, CHSLD (public, privé et privé conventionné), RPA et RI-RTF :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Visiteur"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre"]
[null,"1)","Le Formulaire de déclaration de l’éclosion (Onglet - DÉCLARATION) doit être transmis au MSSS le jour de l'éclosion avant 17h. (Q # 1, 2, 14, 15) ;"]
[null,"2)","Le formulaire court (Onglet - MISE À JOUR) doit être transmis au ministère au plus tard le surlendemain de la déclaration de l’éclosion et "]
[null,null,"minimalement 1 fois par semaine pour la durée de l’éclosion. (Q # 3, 5, 7, 8, 9, 12, 16) ;"]
[]
[null,null,"Le Formulaire court doit être mis à jour lors de changements dans l’évolution de l’éclosion tels que :"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre de cas des usagers ou des travailleurs de la santé ;"]
[null,null,null,"• L’augmentation du nombre d’hospitalisation ou de décès ;"]
[null,null,null,"• Nouveaux enjeux ou toute situation particulière survenue depuis le dernier envoi ;"]
[null,null,null,"• Lors de la fin d’une éclosion."]
[]
[null,"3)","Le formulaire long doit être complété à la demande du MSSS. (Q # 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 13) ;"]
[null,"4)","Chaque formulaire se rattache à une éclosion. Il est possible d’avoir à compléter plusieurs formulaires selon le nombre d’éclosion de la COVID que"]
[null,null,"vous avez dans l’installation (CH seulement)."]
[]
["Les champs marqués d'un astérisque rouge sont obligatoires.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Date de complétion du formulaire \nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(X21=\"*\",AJ21=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["1. CARACTÉRISTIQUES DU MILIEU"]
[]
["*","Installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A25=\"*\",F25=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Adresse complète",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A27=\"*\",H27=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Ville",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nom de l'évaluateur",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A29=\"*\",E29=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"IF(AND(Y29=\"*\",AF29=\"\"),1,0)","v":1},null,{"$f":"BJ29+BH29","v":2}]
[]
[null,"Code postal",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Téléphone",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(Y31=\"*\",AD31=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Nbre total de lits dans l'installation",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Poste",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A33=\"*\",L33=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["2. SITUATION ÉPIDÉMIOLOGIQUE"]
[]
["*","Date de début de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Date de fin de l'éclosion\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A37=\"*\",J37=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["*","Cause suspectée de l'éclosion",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A39=\"*\",K39=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["","Si « Autre », veuillez préciser",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A41=\"*\",K41=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["*",null,"Éclosion dans l'ensemble de l'installation (Inscrire un X si l'éclosion touche l'ensemble de l'installation)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(B43=\"\",U45=\"\"),1,0)","v":1}]
["OU"]
["*","Si non, indiquer quel service, unité ou secteur d'activités est touché"]
[]
[null,"NOTE : Pour les CH, un nouveau formulaire éclosion doit être créé pour chaque service, unité ou secteur d'activités touchés."]
[null,"(Préciser si des travailleurs de la santé (TdeS), visiteur, bénévole, etc. ayant des symptômes, ont été en contact avec les résidents)"]
[]
["*","Nbre total de lits ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*","Nbre total de lits occupés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Unité prothétique (X)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(H50=\"\",AA50=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"NOTE : Il s'agit ici du nombre de lits de l'installation, du service, de l'unité ou du secteur d'activités touché par l'éclosion. "]
[]
[null,"* En date du",null,null,null,null,"Pour chaque information demandée ci-dessous, veuillez indiquer le total cumulatif depuis le dépuis de l'éclosion."]
[null,null,null,null,null,null,"* Total des cas confirmés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"* Total des décès",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"* Total des hospitalisations",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"* Total des soins intensifs",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(B55=\"\",1,0)","v":1}]
[null,"AAAA-MM-JJ"]
[null,"T de S",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(G57=\"\",Q57=\"\",AA57=\"\",AK57=\"\",G59=\"\",Q59=\"\",AA59=\"\",AK59=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[null,"Usager"]
[]
[null,"Stratégie de dépistage",null,null,null,null,"Nbre déjà dépistés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Prochain dépistage\nAAAA-MM-JJ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fréquence de dépistage"]
[]
[null,"T de S"]
[]
[null,"Usager"]
[]
[null,"Enjeux - Dépistage usagers et travailleurs santé"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["3. MESURES ADDITIONNELLES POUR LA GESTION D'UNE SITUATION D'ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le comité de gestion d’éclosion est mobilisé",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B75=\"\",E75=\"\"),A75=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan pour la gestion d’éclosion est mis à jour pour la situation actuelle : choix d’hébergement (chambre individuelle ou zone ou site non "]
[null,null,null,null,null,null,null,"traditionnel de soins, etc.), personnel dédié"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan de communication interne est activé pour informer rapidement, et à intervalle régulier, l’ensemble du personnel de l’installation sur la "]
[null,null,null,null,null,null,null,"situation actuelle (Le nombre de cas et les unités touchées)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le plan de communication externe est activé avec le CISSS/CIUSSS, la direction de santé publique régionale selon la fréquence établie"]
[]
[null,"Enjeux – Mesures gestion éclosion"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A89=\"*\",B89=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
["4. MESURES ADDITIONNELLES À L'ENTRÉE DE L'INSTALLATION"]
[]
[null,"Vigie de l’état de santé réalisé par une personne à l’accueil qui valide l’absence de critères d’exclusion et supervise l’application des mesures par le personnel, "]
[null,"les proches-aidants"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Questionnement sur la présence de symptômes (accès interdit à toute personne symptomatique)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Pratique l’hygiène des mains"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Port du masque de procédure"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Tenir un registre des visites des proches aidants"]
[]
[null,"Enjeux – Mesures à l’entrée de l’installation"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["5. MESURES DE SURVEILLANCE POUR LES RÉSIDENTS DE L'UNITÉ EN ÉCLOSION"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Mesures de vigie en place pour les usagers (ex. : surveillance de symptômes)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B112=\"\",E112=\"\"),A112=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le(s) usager(s) présentant des signes ou symptômes ont fait l’objet d’un test de dépistage dès l’apparition de symptômes"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Un suivi clinique est assuré pour les cas symptomatiques par un médecin ou une infirmière"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les TdeS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B118=\"\",E118=\"\"),A118=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les usagers",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B120=\"\",E120=\"\"),A120=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Respect de la distanciation physique par les proches aidants",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B122=\"\",E122=\"\"),A122=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures surveillance"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["6. ADMISSIONS, RÉADMISSION DES RÉSIDENTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les admissions sont-elles cessées?"]
[]
[null,"Enjeux – Admission/réadmission"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["7. MODALITÉS D'HÉBERGEMENT EN PÉRIODE D'ÉCLOSION, ÉQUIPEMENT DE PROTECTION "]
[" INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"," INDIVIDUELLE (ÉPI) ET HYGIÈNE DES MAINS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Procédure en place concernant les processus à activer lors de la présence d’un cas COVID",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B143=\"\",E143=\"\"),A143=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Les modalités d’isolement sont précisées pour la présente éclosion selon les options énumérées ci-dessous"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"1) L'isolement se fait à la chambre (chaud, tiède et froid)"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"2) Mise en place de trois cohortes distinctes : zones chaude, tiède, froide"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"3) Transfert dans un site non traditionnel de soins (SNT) pour les cas confirmés (zone chaude) ou suspects (zone tiède)"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,"4) Autres choix"]
[]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La majorité des usagers de l’unité sont COVID-19 positifs et ne peuvent suivre les consignes (errance). L’isolement inversé a-t-il été appliqué ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les zones sont bien délimitées (Séparations spatiales (porte, paravent) - Signalisation pour la circulation du personnel et des proches aidants)"]
[]
[]
[null,"L’affichage est clair et indique que l’usager est soumis aux précautions additionnelles :"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"À l’entrée de la cohorte"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"À l’entrée de la chambre"]
[]
[null,"Précisez le type de précautions additionnelles en place."]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A168=\"*\",B168=\"\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les EPI sont disponibles",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B170=\"\",E170=\"\"),A170=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les EPI sont portés adéquatement"]
[]
[null,"Lieux d’habillage identifiés pour revêtir l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Zone tiède : à l’entrée de la chambre - Zone chaude : à l’entrée de la chambre ou à l’entrée de la zone si plusieurs chambres « chaudes »"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour l’habillage"]
[]
[null,"Lieux de déshabillage identifiés pour enlever l’ÉPI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Zone tiède : avant de sortir de la chambre - Zone chaude : avant de sortir de la chambre ou à la sortie de la zone si elle compte plusieurs chambres"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Présence d’aides mémoires identifient l’ordre à respecter pour le déshabillage"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Poubelles et bacs à lingerie souillée sont disponibles"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Des audits sur le port des ÉPI sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel porte l’ÉPI de manière adéquate",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B190=\"\",E190=\"\"),A190=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Matériel disponible pour l’hygiène des mains",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B192=\"\",E192=\"\"),A192=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel respecte les indications d’hygiène des mains",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B194=\"\",E194=\"\"),A194=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Des audits d’hygiène des mains sont réalisés régulièrement et les résultats sont communiqués aux gestionnaires et au personnel"]
[]
[null,"Autres éléments, si applicable (ex. : existence toilettes partagées ou chambres avec plusieurs lits, vétusté, etc.)"]
[]
[]
[null,"Enjeux – Modalités d’hébergement"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["8. MESURES POUR L'AFFECTATION DU PERSONNEL"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Une équipe est dédiée selon les différentes zones",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B209=\"\",E209=\"\"),A209=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Si le nombre de cas est très limité et ne peut justifier du personnel dédié"]
[null,null,null,"Les usagers sont vus dans l’ordre suivant :"]
[null,null,null,null,"Cas ne nécessitant aucun isolement et mesure particulière (Zone froide)"]
[null,null,null,null,"Cas suspect ou en attente de résultat (Zone tiède)"]
[null,null,null,null,"Cas confirmés (Zone chaude)"]
[]
[null,null,null,"Si équipe dédiée par zones inscrire non applicable"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,"Non applicable",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B219=\"\",E219=\"\",H219=\"\"),A219=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le personnel est stable et ne travaille pas dans d'autres installations",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B222=\"\",E222=\"\"),A222=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Mesures de vigie des symptômes est en place pour les employés.",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B224=\"\",E224=\"\"),A224=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Le nombre de travailleurs est rehaussé ou suffisant en zone chaude et zone tiède afin d’appliquer les mesures de PCI adéquatement et donner ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B226=\"\",E226=\"\"),A226=\"*\"),1,0)","v":0}]
[null,null,null,null,null,null,null,"les soins requis aux usagers"]
[]
[null,"Mesures sur la mobilité du personnel en place entre les unités avec cas et les unités sans cas"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Sur un même quart de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B231=\"\",E231=\"\"),A231=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Lors de journées consécutives de travail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B233=\"\",E233=\"\"),A233=\"*\"),1,0)","v":0}]
[]
[null,"Enjeux – Mesures affectation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["9. FORMATION DU PERSONNEL EN PÉRIODE D'ÉCLOSION SUR LE PORT DE L'ÉQUIPEMENT "]
[" DE PROTECTION INDIVIDUELLE (ÉPI), HYGIÈNE DES MAINS (HDM) ET SYSTÈME DE ZONE"]
[null,"Formation PCI reçue par les \nemployés via Croix-Rouge",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Formation PCI reçue par les \nemployés formation à l’interne",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Le personnel est formé sur le système \nde zones ou de cohorte choisi",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Un système est en place pour renforcer\nl’observance des mesures sur tous les quarts de travail \n(affichage, champions de PCI)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(C244=\"\",C247=\"\",C249=\"\",C251=\"\",C253=\"\",C255=\"\"),A243=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(AND(N244=\"\",N247=\"\",N249=\"\",N251=\"\",N253=\"\",N255=\"\"),L243=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BJ243+BH243","v":0}]
[null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucune formation donnée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aucun système"]
[]
[]
[null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Infirmières/infirmières auxiliaires"]
[]
[null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Préposés"]
[]
[null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Hygiène et salubrité"]
[]
[null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Aide de service"]
[]
[null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Autre personnel"]
[]
[]
[null,"Enjeux - Formation personnel"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["10. ACTIVITÉS DE GROUPE ET REPAS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Toutes les activités de groupe sont suspendues ?"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Prise de repas des usagers. Préciser les mesures prises (ex. : repas à la chambre, etc.)"]
[]
[null,"Des zones froides sont réservées pour les pauses et les repas des TdeS et des mesures sont en place"]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les mesures sont en place pour assurer la distanciation physique et le port du masque sauf pendant l’alimentation"]
[]
[null,"Enjeux – Activités de groupe et repas"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["11. VISITEURS ET PROCHES AIDANTS"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La visite des proches aidants est permise et permise en zone chaude, tiède et froide"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Une formation est offerte aux proches aidants sur les mesures de PCI"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Les proches aidants ont accès seulement à la chambre de l’usager"]
[]
[null,"Enjeux – Visiteurs et proches aidants"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["12. NETTOYAGE ET DÉSINFECTION DE L'ENVIRONNEMENT ET DU MATÉRIEL DE SOINS"]
[]
[null,"La fréquence de nettoyage et désinfection des surfaces fréquemment touchées « high touch » est ajustée"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,null,null,null,null,null,"Fréquence demandée",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(AND(B297=\"\",E297=\"\"),A297=\"*\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"IF(AND(N297=\"*\",O297=\"\"),1,0)","v":0},null,{"$f":"BJ297+BH297","v":0}]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Application rigoureuse d’un protocole de nettoyage et de désinfection des équipements de soins partagés après chaque utilisation"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"S’assurer que le système de ventilation mécanique soit à 100% air frais et qu’il soit entretenu selon les normes en vigueur "]
[null,null,null,null,null,null,null,"(s’il y a un système de ventilation mécanique dans l’installation)"]
[]
[null,"Enjeux – Nettoyage et désinfection"]
[]
[]
[null,"Commentaires"]
[]
[]
["13. DIRECTION DE LA SANTÉ PUBLIQUE   *À compléter à la levée de l'éclosion seulement"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"La fin de l’éclosion est déclarée en collaboration avec la personne ressource du CISSS/CIUSSS, sur avis de la Direction régionale de santé publique"]
[]
[null,null,"OUI",null,null,"NON",null,"Assurer un nettoyage et une désinfection après l’éclosion par le service d’hygiène et salubrité ou par une firme spécialisée. "]
[null,null,null,null,null,null,null,"Les informations concernant le protocole de nettoyage et de désinfection lors de la fermeture d’une zone tiède ou chaude sont disponibles "]
[null,null,null,null,null,null,null,"sur le site du MSSS ",null,null,null,null,"https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002643/"]
[]
["14. PERSONNES RESPONSABLES À CONTACTER EN TOUT TEMPS"]
[]
[null,"Nom / Prénom ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Fonction ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Coordonnées (incluant le soir et la fin de semaine)"]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(OR(B321=\"\",Q321=\"\",AF321=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["15. ÉTAPES À VENIR, ENJEUX PRIORITAIRES"]
[]
["*",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A331=\"*\",B331=\"\"),1,0)","v":1}]
[]
["16. AUTRES INFORMATIONS JUGÉES PERTINENTES"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,{"$f":"IF(AND(A335=\"*\",B335=\"\"),1,0)","v":0}]